Главная » Здоровье » Способы иммобилизации пострадавших

Способы иммобилизации пострадавших

Способы иммобилизации пострадавшихИммобилизацией называют создание положения неподвижности (обездвижение) конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах, когда поврежденному (заболевшему) органу необходимо состояние покоя. Обездвижение бывает временным (на период транспортировки в медицинское учреждение и т. п.) или постоянным (создание условий, необходимых для сращения отломков кости, заживления раны и т. д.). Постоянную иммобилизацию (ее обычно называют также лечебной) осуществляет, как правило, врач, реже фельдшер. Наиболее распространенным способом обездвижения с лечебной целью является наложение гипсовой повязки. Существует множество и других методов иммобилизации, например обездвижение с помощью специальных ортопедических аппаратов, пневматических (надуваются воздухом для лучшего соприкосновения с поверхностью тела) шин, аппаратов для соединения костей, в которых через их отломки проводят металлические спицы (аппарат Илизарова и др.), вытяжение по оси поврежденной конечности за скобу с проведенной через кость спицей (так называемое скелетное вытяжение) и др.

Транспортная иммобилизация является одной из важнейших мер первой помощи при переломах и других тяжелых повреждениях.

Обездвижение поврежденной части тела необходимо производить на месте происшествия. Его задачей является предохранение поврежденной части тела от дополнительной травмы в период доставки пострадавшего в лечебное учреждение, где эту временную иммобилизацию при необходимости заменят на один из вариантов постоянной.

Транспортировка пострадавших, особенно с переломами, без иммобилизации даже на короткое расстояние недопустима, так как она может привести к увеличению смещения костных отломков, повреждению нервов и сосудов, расположенных рядом с подвижными отломками кости. При больших ранах мягких тканей, а также открытых переломах обездвижение поврежденной части тела препятствует быстрому распространению инфекции. При сильных ожогах (особенно конечностей) оно способствует менее тяжелому их течению в дальнейшем. Транспортная иммобилизация занимает одно из ведущих мест среди прочих мер профилактики такого грозного осложнения тяжелых повреждений, как травматический шок.

На месте происшествия чаще всего приходится использовать для обездвижения при травмах подручные средства, например полосы или желоба из различных жестких материалов (доски, ветки, палки, лыжи и т. д.), к которым фиксируют (прибинтовывают, укрепляют ремнями и т. д.) поврежденную часть тела. При отсутствии подручных средств достаточное обездвижение можно создать, притянув чем-нибудь поврежденную руку к туловищу, подвесив ее на косынке, а при травме ноги прибинтовав одну ногу к другой. Шинирование — основной способ обездвижения поврежденной конечности на период транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Существует множество различных стандартных транспортных шин, которые, как правило, накладывают медицинские работники. Однако в большинстве случаев при травмах приходится пользоваться так называемыми импровизированными шинами, которые делают из полос фанеры, твердого картона, отрезков тонких досок, палок, пучков прутьев и т. п. Для фиксации подобной шины можно использовать как бинт, так и иные материалы, например ткань, полотенце, шарф, ремень.

Очень важно производить транспортную иммобилизацию как можно раньше. Не следует пытаться раздеть пострадавшего, поскольку это дополнительно травмирует уже поврежденные ткани. Шину накладывают поверх одежды. Желательно обернуть ее ватой или какой-нибудь мягкой тканью, особенно если шину накладывают на обнаженную поверхность, поскольку давление шины без мягкой прокладки может явиться причиной пролежня. При наличии раны, например если произошел открытый перелом конечности, одежду следует разрезать (можно по шву. но таким образом, чтобы стала хорошо доступной вся рана), затем наложить на рану асептическую повязку и лишь после этого осуществлять иммобилизацию. При сильном кровотечении из раны, когда необходимо применение кровоостанавливающего жгута, его накладывают до шинирования и не прикрывают повязкой. Под жгут необходимо положить записку, на которой указано время его наложения. Не следует отдельными турами бинта (или его заменителя) сильно перетягивать конечность для «лучшей» фиксации шины, поскольку это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение расположенных здесь нервов. Если после наложения транспортной шины замечено, что перетяжка все же получилась, необходимо ее рассечь или наложить шину вновь. В зимнее время года и в холодную погоду, особенно при длительной транспортировке, после шинирования поврежденную часть тела хорошо укутывают.

При наложении импровизированных шин необходимо помнить о том, что должны быть фиксированы не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденного участка тела. При плохом прилегании шины она не фиксирует поврежденное место, сползает и может вызвать дополнительную травматизацию.

Обездвижение головы и шеи необходимо при всех повреждениях черепа, тяжелых сотрясениях головного мозга, переломах или вывихах шейных позвонков и обширных повреждениях мягких тканей. Для импровизированной шины в таких случаях подходит подкладной резиновый круг или камера легкового автомобиля (мотоцикла). Для иммобилизации нижней челюсти можно сделать прашевидную повязку или поместить под подбородок пострадавшего твердый предмет, обернутый ватой, который следует прибинтовать к голове. Для иммобилизации шеи используют картонный или ватно-марлевый воротник. Для его изготовления берут кусок картона, вырезают полоску, ширина которой равна расстоянию от подбородка до середины грудины, а длина чуть больше окружности шеи. Ширина концов полоски картона должна быть меньше. Затем оборачивают картон тонким слоем ваты, прибинтовывают ее. Импровизированную шину накладывают вокруг шеи (если шея наклонена в сторону или повернута, то не следует это положение менять) и закрепляют шину турами бинта не очень туш, чтобы не нарушить кровообращение.

При повреждении верхней конечности на уровне плеча, как уже отмечалось, ее можно подвесить на косынке или прибинтовать к туловищу. Если под рукой есть более подходящая для иммобилизации шина, то ее накладывают от кисти руки до противоположной лопатки, причем локтевой сустав фиксируют в согнутом положении (приблизительно под прямым углом). Это легко удается, если для обездвижения используют проволочную шину. При использовании для шины картона ее не следует сгибать на уровне локтя, поскольку этот материал недостаточно прочен и слабо фиксирует согнутую руку. Лучше изготовить 2 импровизированные шины — одну от лопатки до локтя, другую от локтя до пальцев, а затем, согнув руку в локтевом суставе, дополнить обездвижение фиксирующей косынкой.

При повреждении руки на уровне предплечья шину накладывают от пальцев кисти до локтевого сустава или средней трети плеча. При отсутствии подручных средств иммобилизации руки можно просто прибинтовать к туловищу. Если бинта нет, то руку подвешивают на косынке. При травмах, когда необходимо обездвижить кисть руки, в ладонь вкладывают туго свернутый ватно-марлевый валик или теннисный мяч, а затем фиксируют предплечье и кисть к шине.

Для обездвижения при травмах позвоночника и таза пострадавшего осторожно укладывают на ровную твердую поверхность, например щит или толстые широкие доски.

При переломах бедра обязательно следует фиксировать всю ногу. Для этого лучше использовать 2 шины (достаточно прочные, например доски). Одна из них должна быть длинной (or подмышечной впадины до наружной лодыжки), а другая — короткой (от промежности до внутренней лодыжки). Длинную шину фиксируют к туловищу и поврежденной ноге (вместе с короткой шиной), стопа устанавливается под прямым углом.

При повреждении голени и стопы необходимо обездвижить голеностопный и коленный суставы. При отсутствии подручных средств в качестве импровизированной шины «используют» здоровую ногу, прибинтовывая к ней поврежденную.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

14 природных антибиотиков – какие натуральные антибиотики лечат простуды и воспаления?

14 натуральных антибиотиков на нашей кухне – лечимся вкусно! Сегодня бесконтрольное применение антибиотиков стало настоящей проблемой. В силу занятости или отсутствия возможности попасть к врачу ...

Варикоз на ногах: причины, симптомы, профилактика

Дорогие друзья, приветствую Вас на сайте, посвященном явлению сна и качеству жизни. Сегодня поговорим о проблеме, с которой сталкивается каждый третий современник. Тяжесть и боль ...

Какие привычки разрушают иммунитет, НОВАЯ АПТЕКА

Многие причины ослабления иммунитета кроются во вредных привычках Не успел наступить период холодов, а вы уже мучаетесь от насморка? За зиму успеваете переболеть гриппом 2-3 ...

Причины холодных рук и ног – почему холодеют конечности, и что делать при постоянно мерзнущих ногах и руках?

Почему мерзнут руки и ноги – причины и лечение зябкости рук и ног Как правило, на «зябкость» ног и рук мы обращаем мало внимания. В ...

Как устроен глаз? Как работает глаз? Что такое близорукость и дальнозоркость?

Как возникают близорукость и дальнозоркость? В повседневной жизни мы с вами часто используем устройство, которое по своему строению очень похоже на глаз и работает по ...

Как бросить курить: отзывы и советы курильщиков

Всем привет! О том, что курение вредит нашему здоровью ни для кого не секрет. Как бросить курить: отзывы реальных людей в интернете можно встретить самые ...

Вред заменителей сахара

Заменители сахара можно разделить на две группы: натуральные и искусственные. К натуральным относят стевию, спиртовые молекулы сахаров — ксилит, эритрит, сорбит, маннит. Также к данному ...

Основные признаки и лечение ослабленного иммунитета

Мы живем в мире, где нас постоянно атакует огромное количество всевозможных бактерий, вирусов, микробов и прочей «прелести». Наша иммунная система работает в координатах «свой-чужой». И ...

Первая помощь при отравлении: общие правила, основные ошибки

Отравлением называют системное поражение организма вследствие попадания внутрь ядовитых веществ. Яд может проникнуть в организм через рот, дыхательные пути или кожные покровы. Различают следующие виды ...

История вакцинации

История прививок и их создатели. Вакцинация в России Попытки предупреждения заразных болезней, во многом напоминающие методику, которая была принята в XVIII веке, предпринимались еще в ...

Как не пьянеть при употреблении спиртных напитков

Как пить и меньше пьянеть – обзор действующих методов При употреблении алкоголя на корпоративной вечеринке, деловом ужине, собственной свадьбе или других важных мероприятиях требуется сохранять ...

Очищение почек в домашних условиях — 7 простых способов

Очищение почек в домашних условиях — 7 простых способов Почки – это жизненно важный орган в организме человека. Все чаще мы сталкиваемся с таким заболеванием, ...

Как перестать всего бояться и начать жить, Советы психолога

Многие люди неоднократно задавали и задают вопросы по поводу того, как перестать всего бояться и начать жить. На самом деле страх, который укоренился в человеке, ...

Аптечка для новорожденных: состав детской аптечки (ПОЛНЫЙ список)

Маленький ребенок требует постоянного ухода. Все средства для этого должна содержать детская аптечка для новорожденных. Сформировать ее нужно до рождения малыша — многие составляющие аптечки ...

Зелёный кофе — реальные отзывы худеющих, отрицательные и положительные

Не знаю, что будет дальше, а пока перемолола кофе потеряла 5 часов драгоценного времени и 1 кг веса собственного. Мясорубка совсем с места не сдвинулась, ...

Солнечный удар: симптомы, первая помощь, Азбука здоровья

Симптомы солнечного, теплового удара, первая помощь, профилактика Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, ...

Ребенок сильно потеет: причины, что это значит

Многих родителей и родственников в целом интересует почему ребенок сильно потеет во время первого года жизни и до 12 лет — это объясняется неразвитостью вегетативной ...

Самое эффективное средство от вшей и гнид за 1 день

Проблема лечения педикулеза у детей заключается в особой чувствительности детской кожи. Это значительно сужает круг дозволенных к применению препаратов в отличии от аналогичных серий, которые ...

Поджелудочная железа и сахарный диабет: как лечить, диета

Нарушение толерантности к углеводам связано с поражением эндокринной системы организма. Таким образом, поджелудочная железа и сахарный диабет тесно связаны, так как при развитии патологии орган ...

Бады для женщин после 40 лет

Для женщины, после 40 лет — тот возраст, когда всерьез стоит задуматься о своем здоровье. Ведь именно в этом возрасте риск развития различных заболеваний повышается. ...

Как улучшить зрение за 5 минут в домашних условиях, упражнение для глаз, какие продукты, без операции, препараты, ребенку при дальнозоркости

Как эффективно восстановить зрение в короткие сроки Болезни глаз в подавляющем большинстве случаев приводят к ухудшению зрения и даже полной его потере, если, конечно, сам ...

Послеродовая депрессия у мужчин

После рождения ребенка муж стал подавленным и раздраженным? Налицо признаки послеродовой депрессии! Когда намечается прибавление в семействе, все внимание направлено на женщину, ведь она носит ...

Осторожно, лекарства!

«Доктор, выпишите мне таблетки от жадности, и побольше, доктор, побольше…» Этот анекдот, высмеивающий одну из негативных черт человеческой натуры, имеет и оборотную сторону. Каждое лекарство ...

Лекарства. Типы лекарственных средств

«Голод есть болезнь, ибо все, что приносит человеку тягость, называется болезнью. Какое же лекарство от голода? Очевидно, то, что утоляет голод. Но это делает пища, ...

Рейтинг@Mail.ru