Главная » Заболевания уха, горла, носа » Снижение слуха: причины и лечение у ребенка или взрослого

Снижение слуха: причины и лечение у ребенка или взрослого

Снижение слуха: причины и лечение у ребенка или взрослого

Снижение слуха или тугоухость представляет собой стойкое ослабление слуха с нарушением восприятия звуков. Существует несколько степеней подобного нарушения – от незначительного снижения до абсолютной глухоты.

Такое состояние значительно затрудняет речевое общение.

Снижение слуха может носить врожденный или приобретенный характер. Возрастное ухудшение способности нормально слышать звуки достаточно распространенное явление и наблюдается у людей после достижения 70 лет. Однако нарушения слуха наблюдаются и у детей.

В России около 1 млн детей в возрасте до 18 лет страдают от такой патологии.

Классификация нарушений

По времени проявления и степени выраженности тугоухость подразделяется на раннюю и позднюю, выраженную и слабую. Если снижение слуха появилось у детей с рождения, то ее называют ранней.

Это форма тугоухости с трудом поддается лечению. Во всех остальных случаях говорят о поздней тугоухости.

Выраженным называют такое снижение слуха, когда человек способен воспринимать лишь громкие звуки близи уха. Если же обычная человеческая речь воспринимается нормально, но плохо слышится шепот, то это слабая тугоухость.

По уровню поражения принято выделять нейросенсорную (перцептивную) и кондуктивную тугоухость. В первом случае потеря слуха вызвана поражением аппарата звуковосприятия. К нему относят волосковые клетки и слуховой нерв.

При этом улитка утрачивает способность преобразовывать механические колебания в нервные импульсы, нарушается их передача в головной мозг. Причиной является гибель волосковых клеток.

В результате этого искажается восприятие звуков.

Для перцептивного типа тугоухости характерно снижение болевого порога звуковосприятия. В норме он составляет 100 Дб.

Люди с подобной патологией испытывают дискомфорт при восприятии звуков, которые лишь незначительно превышают порог их слышимости. Причины снижения слуха при нейросенсорной тугоухости связаны со следующими патологиями:

  • болезнь Меньера
  • патологии слухового нерва
  • корь и менингит
  • интоксикация канцерогенными веществами (свинец, окись углерода, ртуть)
  • аутоиммунные заболевания.

Кондуктивная тугоухость характеризуется нарушением звукопроводимости. На пути проведения звука возникают препятствия.

Это могут быть серные пробки, опухоль, повреждение барабанной перепонки, наружный или средний отит. Для людей с кондуктивной тугоухостью все звуки звучат недостаточно громко. Это состояние может быть как временным, так и постоянным.

Все зависит от того, чем была вызвана потеря слуха. И также тугоухость может быть двусторонней или на одно ухо.

Кроме того, рассматриваемая патология классифицируется на: внезапную, острую, подострую и хроническую. Внезапная – возникает стремительно под влиянием патогенных вирусов, препаратов, обладающих ототоксическим действием либо после баротравмы.

Такая форма нарушения слуха рассматривается как самостоятельное заболевание.

Обычно она носит обратимый характер, т. е. слух постепенно возвращается полностью или частично. Острая тугоухость возникает в течение короткого времени и может занимать 1–7 дней.

Подострая форма снижения слуха длится немного дольше — от 1 недели до 1 месяца. Хроническая тугоухость характеризуется постепенным снижением слуха и может длиться до нескольких лет.

Симптомы и степени снижения слуха

О нарушении слуха у человека могут свидетельствовать определенные изменения в поведении. Чаще всего симптомы снижения слуха у них проявляются в следующем:

  • часто переспрашивают при разговоре или просят повторить заново
  • увеличивают громкость телевизора или приемника
  • возникает ощущение, что другие разговаривают слишком тихо
  • при разговоре с другими повышают голос, полагая, что так его будет лучше слышно.

Сложнее всего выявить понижение слуха у новорожденных. Считается, что врожденная форма тугоухости сложно поддаются лечению, а иногда и вовсе не излечивается. Родители должны обратить внимание на следующие тревожные признаки, которые могут проявиться у новорожденного ребенка:

  • малыш не вздрагивает от громкого и резкого звука
  • не поворачивается на источник звука и не проявляет интереса к нему
  • полное отсутствие речи по достижению 1 года
  • не реагирует на голоса родителей, пока не увидит их
  • не отзывается на свое имя.

По выраженности принято различать 4 степени тугоухости. Для первой степени характерна легкая потеря слуха.

Не воспринимается речь в диапазоне меньше 26–40 дБ. Разговорная речь слышна на расстоянии не больше 1 м. Разобрать чужую речь в шумной обстановке такие люди неспособны, тихие звуки на расстоянии тоже плохо слышатся.

Вторая степень – умеренная потеря слуха. Возникает проблема с восприятием речи выше диапазона 41–55 дБ. Разговорная речь понимается, только когда собеседник стоит близко лицом.

Средние по громкости звуки плохо различимы.

Третья степень – это тяжелая тугоухость, когда человек не слышит либо не разбирает обычную речь. Из-за этого общения существенно ограничивается. Собеседнику приходится несколько раз повторять слова и разговаривать очень громко.

Четвертая степень – это глубокая тугоухость, при которой человек реагирует лишь на крик. Таким людям в основном приходится читать по губам.

Снижение остроты слуха может наблюдаться на одно или оба уха одновременно. Причины, которые приводят к этому, разнообразны.

Это могут быть инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов, попадание инородных тел в полость уха, заболевания сердечно-сосудистой системы, травмы уха, поражение слухового нерва, пожилой возраст, черепно-мозговые травмы.

Инородный элемент может попасть и вовнутрь слухового прохода, и в полость внутреннего или среднего уха. В качестве инородного тела могут быть любые мелкие предметы, уплотненная ушная сера, семена растений, детали слухового аппарата, кусочки пластилина, мелкие детали игрушек. Нередко серная пробка закупоривает наружный слуховой проход и проявляется в том, что человек начинает хуже слышать.

Но, в отличие от других причин этой патологии, она легко разрешима.

Нарушение слуха нередко происходит в результате приема определенных лекарственных препаратов. Некоторые из них имеют ототоксический эффект.

Часто такое побочное действие наблюдается после приема антибиотиков, в частности, аминогликозидов. К ним относятся Гентамицин, Амикацин и Стрептомицин.

К такому результату может привести и нерациональный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Диклофенак и Индометацин. Лица, принимающие транквилизаторы и антидепрессанты, например, Амитриптилин или Карбамазепин, могут столкнуться со снижением слуха.

Фуросемид и Торасемид относятся к петлевым диуретикам и способны вызвать слуховые нарушения.

Среди заболеваний, которые способны спровоцировать снижение слуха, выделяют следующие:

  • Отит. Острое воспаление уха, проявляющееся интенсивной болью, заложенностью уха, повышением температуры и выделением из слухового прохода гнойного содержимого.
  • Отосклероз. Это заболевание вызвано нарушением функционирования звуковоспринимающего аппарата. Появляется из-за поражения костного лабиринта внутреннего уха. По мере прогрессирования заболевания у пациента наблюдаются частые головные боли, сопровождающиеся тошнотой, заложенность в ухе, бессонница.
  • Холестеатома. Это заболевание характеризуется образованием опухоли в среднем ухе, состоящей из клеток эпителия и холестериновых кристаллов. Появляется ощущение распирания на стороне пораженного уха, скудные слизистые выделения.
  • Неврит слухового нерва. Это воспаление слухового нерва, которое может развиться в результате травмы головы, инфекционных заболеваний, воздействия вредных факторов и нарушения кровообращения головного мозга.
  • Мастоидит. Эта патология представляет собой воспаление сосцевидного отростка височной кости, располагающегося сзади уха. Нередко становится осложнением гнойного отита.
  • Атеросклероз сосудов шеи и головы. Нарушение кровообращения распространяется и на сосуды внутреннего уха.

Причинами старческой тугоухости являются возрастные изменения, которые происходят в организме. В частности, нарушение кровоснабжение внутреннего уха, гипертония и атеросклероз.

У пожилых людей снижение слуха происходит постепенно.

Врожденное снижение слуха может развиться в следующих случаях: в результате аномалии улитки внутреннего уха у плода, когда беременная болеет сифилисом или инфицирована хламидиозом, при преждевременных родах, при злоупотреблении во время беременности курением и алкогольными напитками.

Диагностика и лечение

В процессе выявления снижения слуха необходимо определить не только степень нарушения, но и причину патологии, уровень поражения, динамику тугоухости. Ведущим методом в диагностике этой патологии является аудиометрия. Этот комплекс исследований включает в себя:

  • анализ восприятия речи:
  • измерение слуховой проходимости
  • восприятие речи
  • акустическую рефлексометрию
  • тимпанометрию.

И также проводится отоскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография височной кости. Для выявления нарушения слуха у ребенка родители должны наблюдать за его поведением.

Инструментальная диагностика тугоухости у детей раннего возраста предполагает проведение акустической импедансометрии и компьютерной аудиометрии.

Лечение снижения слуха проводится медикаментозным и хирургическим способами. Терапевтическая тактика определяется причинами, вызвавшими подобное нарушение.

При кондуктивной тугоухости, спровоцированной заболеваниями уха, прибегают к медикаментозному лечению. Снять воспаление помогут антибактериальные средства и гормональные препараты.

И также больным проводят процедуры электрофореза с йодом калия, а также назначают массаж барабанной перепонки.

Если же происходит повреждение слуховых косточек или перфорация барабанной перепонки, то требуется хирургическое вмешательство. Выбор способа операции зависит от того, насколько была поражена система звуковоспроизведения.

При кондуктивной тугоухости с помощью хирургического вмешательства можно добиться улучшения и восстановить слух.

Лечение нейросенсорной тугоухости, когда патология вызвана гибелью волосковых клеток, хирургические способы лечения неспособны вернуть слух. В этом случае лечить нужно медикаментами.

Подбираются нетоксичные антибактериальные препараты, назначаются витамины, проводится кислородная терапия и электростимуляция. Эти меры способствуют улучшению слуха, если патология диагностирована на начальной стадии.

Для лечения детей применяется микротоковая рефлексотерапия.

Кроме того, активно используется слухопротезирование, применение которой оправдано при легкой и средней степени тяжести нейросенсорной тугоухости. Подбор слухового аппарата осуществляется квалифицированным специалистом, при этом учитывается степень снижения слуха и особенности пациента. Слуховые аппараты при глубокой тугоухости оказываются неэффективными.

Восстановить слух поможет стимуляция слухового нерва посредством стволомозговой или кохлеарной имплантации.

При легкой и средней степени тяжести улучшить слух в домашних условиях помогут народные средства. Известен рецепт с использованием спиртовой настойки прополиса и оливкового масла.

Их применение для улучшения слуха предполагает, что эти 2 компонента смешивают, пропитывают полученной смесью марлевые жгутики и вводят в слуховой проход. Оставляют на одни сутки.

И также в лечебных целях в уши закапывают сок вареной свеклы. Процедуру проводят в 4 раза в день в течение 2 месяцев.

Считается, что восстановить слух при прогрессирующей тугоухости способна герань. Для этого сок растения закапывают в больное ухо.

Для предотвращения снижение слуха рекомендуется избегать переохлаждения ушей, регулярно посещать ЛОР-врача, лечить воспалительные заболевания полости уха, принимать лекарственные средства с учетом побочных эффектов и противопоказаний. При обнаружении признаков ухудшения слуха нужно незамедлительно обратиться к врачу, ведь ранняя диагностика позволит приостановить течение патологического процесса.

О admin

x

Check Also

Зуд в ушах: причины и лечение, что делать, чем лечить выделения

Ощущение зуда в ушах, которое отравляет существование человеку, знакомо, наверное, многим. В большинстве случаев этот симптом не является предвестником какого либо опасного заболевания, если он ...

Жжение в носу при вдохе: почему щиплет, лечение в домашних условиях

Жжение в носу является следствием нарушения целостности слизистой оболочки полости носа в результате воздействия различных факторов. Это может быть воспалительный процесс, чрезмерная сухость вдыхаемого воздуха, ...

Сопли текут ручьем: что делать, как остановить, лечение насморка как вода

Часто люди сталкиваются с неприятностью, когда во время простуды или просто после сильного переохлаждения из носа начинают в большом количестве выделяться жидкие сопли. Такое явление ...

Из уха вытекает желтая жидкость, почему уши текут, но не болят

Уши человека тесно взаимосвязаны с носоглоткой. Если в каком-то отделе этой системы возникает проблема, то она может распространиться и на другие. Обычно заболевание ушей сразу ...

Затяжной кашель у ребенка: лечение у детей, причины длительного кашля, что делать

Иногда случается так, что после правильной и полной терапии у ребенка не проходит кашель и сохраняется на протяжении еще длительного времени. Если родители заметили этот ...

Желудочный кашель: симптомы и лечение при гастрите желудка, что это такое

Хотя кашель и считается классическим симптомом заболеваний органов дыхания и простуды, нередко он может наблюдаться и при патологиях желудочно-кишечного тракта. В этом случае симптомы желудочного ...

Зеленые сопли у ребенка: лечение, причины, почему они густые и желто-зеленые

Дети периодически болеют, причем многие заболевания сопровождаются появлением насморка. По характеру и цвету носовых выделений можно судить о природе воспалительного процесса. Почему у ребенка зеленые ...

Из носа течет желтая жидкость: что это за слизь, выделения при наклоне

Выделения из носовых пазух никого не пугают. Это довольно обычное явление у детей и взрослых, которое возникает при простуде, переохлаждении или аллергии. Характер истечений из ...

Как лечить застарелый кашель: способы избавиться и вылечить его

Кашель, который беспокоит человека постоянно на протяжении длительного времени, создает существенный дискомфорт как для самого больного, так и для его окружения. В связи с этим ...

Преследует запах гари в носу: причины, симптомы и лечение

Обонятельная функция носа обеспечивается работой множества рецепторов, которые передают информацию о вдыхаемом воздухе в структуры головного мозга. Иногда происходит нарушение обоняния, временное или постоянное, обусловленное ...

Причины запаха аммиака в носу: почему люди его чувствуют

Появление неприятного запаха в носу может быть важным симптомом, сигнализирующим о наличии какого-то заболевания. Этот симптом – явление редкое, но если оно все же возникает, ...

Кровь в носу: почему бывает засохшая по утрам (причины запекшейся)

Появление сгустков крови с соплями – явление весьма пугающее. Иногда оно может указывать на наличие серьезных соматических заболеваний, а в некоторых случаях связано с безобидной ...

Почему закладывает уши при простуде и после нее, лечение заложенности ушей

Простудные заболевания сопровождаются множеством неприятных проявлений: повышенная температура, насморк, кашель, заложенность ушей. Если насморк и кашель всегда возникают во время простуды, то последнее проявление встречается ...

Запах аммиака в носу, причины почему пахнет нашатырем или краской

Запах аммиака в носу чаще всего свидетельствует о прогрессирующей патологии. Данный признак является редким, но, когда появляется, доставляет дискомфорт. Для определения причины неприятного запаха обязательно ...

Заложенность носа без насморка: причины и лечение у взрослых и детей

Заложенность носа без насморка возникает при воспалении и отеке слизистой оболочки носовых ходов. Состояние, называемое сухой заложенностью, более опасно, чем обильное выделение из носа жидкого ...

Что делать если заложило ухо: почему не проходит заложенность, как пробить уши

Заложенность в ушах – это неприятный симптом, который возникает внезапно при путешествиях на самолете, плавании в бассейне и других ситуациях. Обычно заложенность в ушах проходит ...

Заложенность носа у ребенка без соплей и насморка: причины и лечение

Заложенность носа у ребенка без насморка – это состояние, причины которого могут быть самыми разнообразными, а последствия – опасными. Причины, которые вызывают заложенность носа без ...

Не дышит нос, но соплей нет у взрослого или ребенка, почему закладывает

Заложенный нос и, как результат, затруднено дыхание – следствие повышенной отечности слизистой в носовой полости. Отсутствие муконазального отделяемого спровоцирована непроходимостью носовых ходов, причины которой кроются ...

Причины и лечение заложенности уха, как лечить если его заложило

Заложенность ушей – довольно неприятное явление, с которым сталкиваются многие люди. При этом синдроме снижается проходимость слуха, а также человеку может казаться, что собственный голос ...

УЗИ пазух носа, показания к исследованию придаточных носовых пазух

УЗИ пазух носа или эхосинусоскопия – диагностический метод обследования в отоларингологии, используемый для визуализации структур ЛОР-органов. Способ является легким в выполнении и даёт информативный результат. ...

Кашель по утрам: причины утреннего кашля, лечение, диагностика

С утренним кашлем приходится, сталкиваться как детям, так и взрослым. В некоторых случаях это нормальное явление и беспокоиться по этому поводу не стоит. Но если ...

УЗИ горла и гортани: делают ли его, что показывает

Часто люди пренебрежительно относятся к патологиям ЛОР-органов. Принято считать, что заболевания горла не приводят к серьезным осложнениям. Поэтому большинство людей даже не обращаются к врачу, ...

Воспаление уха: лечение, симптомы у взрослых, чем лечить, что делать если воспалилось

Воспаление уха или медицинским языком – отит. Это заболевание характеризуется острым или хроническим воспалительным процессом в различных частях уха. По этой причине отит делят на ...

Заложенность носа при беременности: что делать, чем лечить если он заложен

Одной из проблем, с которыми сталкиваются будущие молодые мамы, заложенность носа во время беременности. По данным статистики, почти половина беременных страдает из-за вазомоторного ринита. Но ...

Рейтинг@Mail.ru