Главная » Заболевания уха, горла, носа » Эритромицин при ангине: показания и противопоказания, как принимать

Эритромицин при ангине: показания и противопоказания, как принимать

Эритромицин при ангине: показания и противопоказания, как принимать

Ангиной называется воспаление небной миндалины. Развиться заболевание может из-за распространения в ротовой полости вирусной, грибковой или бактериальной инфекции.

В зависимости от того, что стало причиной ангины и назначается лечение.

При вирусном тонзиллите показаны противовирусные препараты, при грибковом возбудителе необходимы антимикотики, а справиться с патогенными бактериями помогут антибиотики. Поэтому, прежде чем начинать терапию, врач определит причину воспаления, назначив лабораторные исследования.

При ангине назначаются пенициллины или цефалоспорины, но врачи могут при определенных обстоятельствах прописать и макролиды. Эритромицин при ангине может назначаться даже детям, поскольку он крайне редко провоцирует побочные реакции, такие как анафилактический шок, аллергические синдромы, диарею, а также не оказывает влияние на центральную нервную систему.

Когда назначается Эритромицин для лечения ангины

Чаще всего воспаление миндалины вызывают бактерии. В 80% случаев ангина спровоцирована развитием пиогенного стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы А), который может распространяться воздушно-капельным, пищевым или контактным путем.

Бактерия не формирует резистентность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, поэтому именно бета-лактамные антибиотики назначаются в первую очередь.

Если прием пенициллина нежелателен из-за индивидуальной непереносимости организма или терапия им проводилась не так давно (менее трех месяцев назад), то применяются макролиды, которые являются самыми нетоксичными антибиотиками. Чаще всего назначается Эритромицин.

Эритромицин активен против стафилококка, пневмококка, гонококка, менингококка, бруцелл, легионеллы, возбудителя трахомы и сифилиса. Устойчивы к веществу грамотрицательные палочки (шегелла, сальмонелла, синегнойная).

Антибиотик обладает бактериостатическим действием, то есть влияет на способность бактерий к размножению, препятствуя синтезу белка необходимого для их клеточной стенки. При высоких дозах в крови оказывает бактерицидные действия. Макролиды быстро и почти полностью всасываются.

Наивысшая концентрация их в крови уже спустя 4 часа после приема. Выводится препарат из организма печенью через мочу и желчь.

Эритромицин является первым представителем группы макролидов. Его используют в терапии заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стрептококками и стафилококками) у больных с непереносимостью пенициллина.

Он обладает высокой активностью по отношению к микоплазмам, хламидиям, легионеллам, кампилобактериям, поэтому он эффективен для лечения хламидийной ангины.

Но пиогенный стрептококк (а он наиболее часто становится причиной ангины) способен выработать резистентность к эритромицину. Данное явление возникает в 11,5% случаев.

Это значит, что каждому десятому пациенту, которому ранее проводилось терапия Эритромицином, антибиотик повторно не помогает.

При тяжелой форме ангины эритромицин может вводиться внутривенно или ректально. Таблетки производятся с различным содержанием действующего вещества (100 мг, 250 мг, 500 мг).

Противопоказания для приема

Применение Эритромицина противопоказано во время грудного вскармливания, а также пациентам, которые перенесли желтуху, если есть заболевания печени и почек. Кроме того, нужно быть внимательным, подбирая схему лечения, поскольку с некоторыми лекарствами Эритромицин не сочетается.

Усиливают или ингибируют действие Эритромицина:

  • линкомицин
  • клиндамицин
  • хлорамфеникол
  • циклоспорин
  • преднизалон
  • ловастатин
  • бета-лактамные антибиотики
  • препараты, которые распадаются в печени.

Препарат проникает в женское молоко (его уровень составляет примерно половину от уровня препарата в плазме), поэтому на время приема эритромицина нужно приостановить грудное вскармливание, поддерживая лактацию с помощью сцеживания.

Сквозь плацентарный барьер лекарство проникает в кровь ребенка (уровень может доходить до 20% от уровня его содержания в крови матери). И все же врач может назначить Эритромицин, если, по его мнению, потенциальная польза будет превышать возможные риски для ребенка.

Как принимать антибиотик при остром воспалении миндалин

Эритромицин при острой ангине назначается детям с учетом массы тела. Детям старше четырех месяцев рекомендуется 30–50 миллиграмм в сутки на один килограмм, разбивая суточную дозу на 2–4 приема.

Детям до трех месяцев назначают 20–40 мг/кг в сутки.

У детей до четырех лет еще несовершенный акт глотания, поэтому таблетку желательно размельчить в порошок или использовать другие лекарственные формы антибиотика. Взрослым Эритромицин при ангине назначается из расчета 1–2 грамма в сутки.

Разовая доза составляет 250 или 500 мг, таблетки делить запрещается. Суточную дозу требуется разделить на 2–4 приема.

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести течения ангины, и бактерии которой она спровоцирована. Эритромицин нужно пить еще 2–3 дня после того, как исчезли симптомы, а если тонзиллит спровоцирован стрептококком группы А, то терапия должна продолжаться еще 10 дней.

Таблетки запивать можно только водой. Желательно пить лекарство через равные интервалы, чтобы поддерживать определенную концентрацию действующего вещества в организме.

Если ангина протекает очень тяжело, то дозировка может быть увеличена врачом в два раза.

Побочные действия и передозировка

Препарат может вызвать нежелательные реакции организма и изменение функции пищеварительной, сердечно-сосудистой системы. Например, симптомы отравления, нарушение функции печени, тахикардию.

Может возникнуть и аллергический ответ в виде кожной сыпи, крапивницы, эозинофилии. Пациенты в редких случаях отмечают временное снижение слуха.

Такое случается, если принимаются повышенные дозировки Эритромицина (более 4 гр).

При передозировке препаратом наблюдаются симптомы отравления: рвота, тошнота, боль в животе. Если завышенная доза лекарства принималась длительное время, то возможно развитие патологии печени (желтуха, гепатит, печеночная недостаточность), появление лихорадки.

Может проявиться аллергическая реакция в виде высыпаний или анафилактического шока. Если у пациента есть почечная недостаточность, то при передозировке препаратом может произойти временная полная потеря слуха.

Если по неосторожности пациент принял одновременно несколько доз препарата, то требуется промывание желудка и прием активированного угля. Необходим и контроль за дыханием, поскольку возможна аспирация, именно поэтому требуется квалифицированная медицинская помощь.

Если терапия требует прием препарата более двух недель, то значительно повышается риск развития кандидоза. Поэтому схема лечения должна быть дополнена противогрибковыми препаратами.

Дополнительные сведения

Если при тяжелой форме ангины лечить начали внутривенно, то после того как выраженность симптомов уменьшилась можно начать пить таблетки. При внутривенном введении может появиться воспаление в месте укола (флебит), в этом случае нужно переходить на иную форму препарата.

Эритромицин и препараты на его основе способны подавлять действия гормональных контрацептивов. По этой причине рекомендуется применять дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Стрептококки очень опасны, поскольку в результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые повреждают внутренние органы и провоцируют неадекватный иммунный ответ, запуская аутоиммунные реакции. Поэтому в схему лечения бактериальной ангины обязательно должен входить антибиотик.

Назначать препарат может только специалист, принимая во внимание тяжесть течения ангины и ее возбудителя. С особой тщательностью нужно подходить к схеме лечения, поскольку Эритромицин не со всеми лекарствами совместим.

И следует помнить, что прерывать курс приема антибиотика нельзя, так как выжившие бактерии вырабатывают резистентность, приспосабливаясь к действию препарата.

О admin

x

Check Also

Ушные капли при заложенности уха: обзор популярных средств

Заложенность уха, вызывающая дискомфорт и приводящая к ухудшению слуха, может быть обусловлена неблагоприятными внешними воздействиями (попадание воды в ухо, переохлаждение), а может стать последствием респираторной ...

Декасан: инструкция по применению в нос и для полоскания горла

Декасан – лекарственное средство, обладающее антисептическим действием. Активным веществом препарата является декаметоксин, который обладает противовирусным, противогрибковым и антибактериальным эффектом. При этом изучено его противомикробное действие ...

Долфин для промывания носа: инструкция по применению, как часто промывать

Кто хоть раз переболел гайморитом или хроническим ринитом, знает, как это неприятно. Сколько времени и сил уходит на борьбу с недугом, особенно если он перешел ...

Ушные капли Дексона, их применение и отзывы

Воспалительные процессы, развивающиеся в слуховом проходе, способны привести к серьезным деструктивным изменениям органа, а впоследствии – к глухоте. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя устранить воспаление. ...

Капли в нос для детей до года, список детских капель от насморка

Насморк – это симптом, который сопровождает большинство респираторных инфекций. Заложенность носа может серьезно ухудшить самочувствие, что сказывается не только на возможности заниматься повседневной деятельностью, но ...

Стрепсилс при ангине: таблетки от кашля и боли в горле

Боль в горле, его покраснение, по статистике, занимают первое место в рейтинге наиболее распространенных симптомов. Они сопровождают множество болезней инфекционного происхождения и другой этиологии. Пациенты, ...

Спреи для горла для детей, лечение детскими аэрозолями

Боль в горле – это один из распространенных симптомов простудных заболеваний. Часто дети жалуются на першение, дискомфорт при глотании. Пик заболеваемости падает на осенне-весенний период. ...

Каметон в нос: можно ли брызгать от насморка, спрей для горла

Воспаление горла и носа сопровождается неприятными симптомами, с которыми сталкивается каждый человек. У некоторых подобное состояние отмечается несколько раз в год. К признакам воспалительного процесса ...

Доктор Мом: сироп от кашля, пастилки и мазь, леденцы и таблетки отзывы

Сироп от кашля Доктор Мом – это лекарственный препарат, которое имеет в своем составе натуральные экстракты лекарственных растений и применяется для ослабления неприятных симптомов при ...

Какое выбрать лекарство от кашля для беременных (сироп, таблетки, леденцы)

Беременность – восхитительное время для каждой женщины. Если она запланированная и ожидаемая, то все время ношения плода пролетит исключительно с положительными эмоциями. Вдобавок к этому ...

Что пить от кашля, какие лекарства можно и лучше попить

Кашель – это неприятный симптом, который сопровождает многие заболевания органов дыхательной системы. Бывает он самым разным: сухим, влажным, ночным или аллергическим, и это далеко не ...

Сироп от кашля Бронхикум, отзывы о пастилках, инструкция

Кашель – это один из самых распространенных симптомов, возникающий как у взрослых, так и детей. Часто он является осложнением воспалительных процессов верхних дыхательных путей и ...

Биопарокс при гайморите в нос детям и взрослым: отзывы, инструкция

В последнее время специалисты все чаще назначают биопарокс при гайморите. Этот препарат является антибактериальным средством, которое выпускается в удобной форме – в виде спрея. Если ...

Сироп от кашля Аскорил, как принимать таблетки при сухом кашле (инструкция)

Аскорил – это медицинский препарат, оказывающий бронхолитическое отхаркивающее действие. В его состав входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. Первый компонент разжижает мокроту, а также ускоряет процесс ...

Аугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказания

В большинстве случаев ангина возникает из-за развития бактериальной инфекции, и, как правило, ее провоцируют стафилококки и стрептококки. Если верить статистике, то в 80% ангина результат ...

Цефтриаксон при гайморите и ангине у взрослых: отзывы, уколы

Одним из эффективных средств, часто используемых при микробных инфекциях, является Цефтриаксон. Антибиотик широкого спектра действия, относится к третьему поколению цефалоспоринового ряда. Хорошо зарекомендовал себя при ...

Беродуал при сухом кашле и трахеите: инструкция, противопоказания

Беродуал – это средство, которое используется при лечении кашля. Он относится к группе бронхолитиков – средств, расширяющих бронхи. В состав препарата входит комбинация из двух ...

Антибактериальные капли в нос и антисептики, показания к применению

В отоларингологической практике антисептики для носа применяются для полного промывания носовых пазух ребенку или взрослому. Главное назначение антисептиков, которые используются при заболеваниях полости носа, заключается ...

Биопарокс при ангине и кашле, трахеите, ларингите и фарингите у детей, отзывы

Ангина – это неприятное инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает у детей, но подвержены ему и взрослые. Недуг связан с возникновением неприятных клинических симптомов, среди ...

Антисептики для полости рта, противомикробные и антибактериальные препараты

Полоскание антисептическими растворами – это один из назначаемых методов лечения при воспалительных процессах ротовой полости. В качестве таких средств могут выступать как готовые аптечные препараты, ...

Капли в нос Авамис: применение спрея, показания и противопоказания

В лечении заболеваний носа активно применяются и доказали свою эффективность гормональные препараты местного действия. К таковым относится и препарат под названием Авамис. Это лекарственное средство ...

Анисовые капли от кашля: инструкция и отзывы

Современная фармацевтика изобилует большим выбором медикаментозных препаратов как для сухого, так и для влажного кашля. Каждый из этих препаратов подходит для того или иного пользования ...

Антибиотики при трахеите: лечение, какие препараты принимать

Воспаление слизистой трахеи (трахеит) происходит в результате деятельности патогенной бактериальной микрофлоры, вирусного агента или аллергической реакции. Лечение трахеита антибиотиками целесообразно только при присутствии бактериальной инфекции. ...

Антибиотики при кашле у детей: детские суспензии и таблетки

Антибиотики при кашле для детей позволяют быстро снять воспалительный синдром и остановить распространение инфекции в нижележащие отделы дыхательного тракта. Во всех случаях применение этих лекарств ...

Рейтинг@Mail.ru