Причины жирной и сухой себореи на лице и методы ее лечения
Себорея — это заболевание кожи, основными факторами возникновения которого являются нарушения в работе сальных желез. Себорея кожных волосяных покровов головы всем известна еще как перхоть. Себорея на лице — это яркие покраснения, могут быть в виде группы очень мелких прыщиков, на лбу, в области бровей, а также в области так называемой «себорейной бабочки» — вокруг крыльев носа, и над верхней губой.
Количество сальных желез у человека просто огромно. Есть участки, где их сотни на квадратный сантиметр. Это область лба, надбровий, подбородка, носа, волосистой части головы, на спине между лопатками и груди. Эти участки кожи условно называют себорейными, так как именно они более всего подвержены заболеванию.
Сальные железы выполняют важную функцию в организме человека: они вырабатывают кожное сало (себум), которое смягчает, защищает и питает кожу за счет содержания в нем белков и жирных кислот. Но если кожного сала выделяется слишком много, то оно начинает становиться средством засорения пор на коже и менять свой состав, превращаясь в благоприятную среду для всевозможных инфекций. У здорового человека за сутки может выделяться до 20г кожного сала, у больных, его количество может увеличиваться в полтора – два раза.
Кроме того, на различных участках тела сальные железы имеют разный размер. В себорейных зонах они достаточно большие сами по себе, а в период полового созревания происходит еще и их резкое увеличение в размерах. Самыми большими сальные железы человека остаются с 18 до 35 лет. Соответственно, они выделяют большее количество кожного сала. Поэтому бытует мнение, что лечение себореи в этот период — безрезультатно.
Есть два «рычага», которые контролируют секрецию сальных желез человека. Это вегетативная нервная система и гормональная система. Эти железы оснащены рецепторами к гормонам. Количество рецепторов зависит от локализации желез. Поэтому область поражения кожных покровов болезнью у всех людей разная: у кого-то, например, воспален только подбородок, у кого-то — поражена спина.
Но бывают случаи, когда заболевание не проходит, и это является поводом для визита к врачу-дерматологу и серьезного обследования. Так как себорея вызвана интенсивной работой мужских гормонов, то, чаще всего, ею страдают мужчины. Хотя и у женщин также встречается это заболевание на фоне повышения в крови тестостерона и снижения уровня эстрогена. Обычно, причиной такого гормонального дисбаланса может стать заболевание яичников, ожирение или наступление климакса.
Исследования специалистов доказали также генетическую «привязку» этого заболевания. Еще одной причиной проявления себореи могут быть болезнь Паркинсона, патологии ЖКТ, эпилепсия и шизофрения. Усугубляет проблему употребление излишней сладкой, острой и соленой пищи, стероидов, а также авитаминоз организма и несоблюдение соответствующих правил гигиены.
Методы лечения зависят от типа заболевания. Встречается сухая и жирная себорея или, как называют еще – густая и жидкая. Иногда бывают случаи смешанной себореи, когда на одном участке кожи проявляются симптомы двух типов. Сухая себорея сопровождается сухостью кожи, зудом, шелушением и раздражительностью. При жирной — кожное сало растекается по поверхности и придает коже постоянный сальный вид. На лице видны устья волосяных фолликул, из которых выделяется жир. При сухой — возникает большая угроза развития экземы, тогда как при жирной – возникновения обильной угревой сыпи.
Как лечить себорею, может сказать врач дерматолог или трихолог только после тщательной диагностики и определения сопутствующих патологий.
Местным образом жирную себорею лечат, протирая кожу препаратами с содержанием серы, водными растворами натрия тиосульфата, тетрабората или гидрокарбоната с концентрацией 1,2%. Затем, после устранения острых симптомов, переходят на спиртовые настойки боярышника, валерианы, ландыша. Облегчает состояние протирание раствором борной кислоты и припудривание лица тальком с окисью цинка.
Лечить сухую себорею можно, проводя протирание пораженных участков 1% водным раствором уксусной, соляной кислоты, 70% раствором салициловой кислоты, растворами лимонной, борной кислоты, а также смазывая кожу так называемыми «болтушками» — взвесями на основе серы или ихтиола. Хорошие результаты показало применение кремов и паст на основе сульфида селена (типа крема «Сульсена»). В некоторой мере снять раздражение кожи при сухой себорее можно с помощью кремов на основе лечебных трав или фурацилина.
Можно применять для лечения и противогрибковые лекарственные средства. Их необходимо комбинировать с антибактериальными мазями или кремами.
Под постоянным контролем врача-эндокринолога проводится лечение эстрогеном или синтетическими аналогами женских половых гормонов. Женщинам назначаются наружные препараты с содержанием эстрогена, которые нужно применять через пару дней после завершения месячных и заканчивать применение за неделю до наступления следующей менструации. Мужчины могут пользоваться такими препаратами непрерывно 5-7 недель.