Главная » Болезни и лечение » Пернициозная анемия: симптомы и лечение B12-дефицитной анемии

Пернициозная анемия: симптомы и лечение B12-дефицитной анемии

B12-дефицитная анемия (другие названия заболевания – «пернициозная анемия», «злокачественная анемия» или «болезнь Аддисона-Бирмера») – это патология кровообразования, обусловленная значительным недостатком витамина В12. Анемическое состояние развивается через полгода после прекращения поступления витамина.

Болезнь, в отличие от других форм нарушения кровообразования, чаще поражает людей в возрасте от 60 лет или детей до 3 лет. Согласно исследованиям B12-дефицитная анемия сопровождается болезнями желудочно-кишечного тракта.

Анемическое состояние возникает чаще всего из-за нарушения всасывательной функции витаминов группы В при различных патологических состояниях ЖКТ. В группу риска входят пациенты, предрасположенные к атрофической разновидности гастрита, фоновым или предраковым состояниям желудка. Настороженность вызывают больные, перенесшие операцию гастэктомию, резекцию тонкой кишки, наложение кишечных анастомозов, а также придерживающиеся вегетарианской диеты.

Синдром анемии, характерный для болезни Аддисона-Бирмера, проявляется у людей, подвергшиеся проникновению в организм широкого лентеца. Повышенная потребность в витамине выявляется при дивертикулезе толстой кишки или дисбактериозе кишечника. При этом нарушается транспортная активность витаминов группы B.

Распространенной причиной анемического симптомокомплекса служит абдоминальные синдромы: приводящей петли, мальабсорбции, хронического панкреатита. К другим агентам следует отнести погрешность использования при потреблении лекарственных средств, злоупотребление алкогольной продукции.

О степени выраженности заболевания судят по содержанию гемоглобина, переносчика кислорода, в гемограмме. Рефератные показатели для мужчин колеблются в рамках 130- 160 г/л.

  1. Легкая степень характеризуется нахождением гемоглобина в пределах 90-110 г/л.
  2. При среднетяжелом состоянии гемоглобин находится в рамках от 90-70 г/л.
  3. в случаях тяжелого состояния в крови определяется менее 70 г/л гемоглобина.

Врачи-генетики выделяют группу людей, подверженных данному заболеванию из-за отягощённой наследственности.

Выделяют следующие наследственно обусловленные клинические формы заболевания:

  • Классическая форма, при которой нарушается всасывание витаминов группы B.
  • Ювенильная форма В12-дефицитной анемии с признаками развивающегося аутоиммунного состояния.
  • Подростковая с относительной недостаточностью всасывательной функции витаминов группы B12 и нахождением белка в моче или симптомокомплекс Иммурслунда-Грасбека.
  • Пернициозная анемия, развивающаяся при рождении, предположительно нарушается ген GIF, r.
  • Фуникулярный миелоз – нарушение функций центральной и периферической нервной системы. Проявляется данное состояние нарастающим онемением пальцев конечностей, постоянными ноющими болями в руках и ногах, общей слабостью, снижением чувствительности, нарушением акта дефекации.
  • Коматозные состояния, возникают при длительном течении заболевания и неэффективности терапии. Нарушается транспортировка кислорода к головному мозгу, в результате происходит угнетение сознания. В крови обнаруживается снижение эритроцитов. Возникает полиорганная недостаточность, в первую очередь кислородное голодание испытывают головной мозг, сердце, почки.
  • В запущенном состоянии неврологические симптомы необратимы и не поддаются лечению.
  • При своевременной терапии исход благоприятный, однако, через 1 неделю после начатого лечения развивается гипокалиемия.
  • При лечении анемического состояния на 5-7-й день возникает ретикулярный криз.

Достоверными критериями течения болезни являются:

  • значительное увеличение в анализе крови цветного показателя (нормальный диапазон 0,80-1,05);
  • макроцитоз (увеличение размера клеток крови);
  • присутствие специфических телец Жолли и колец Кэбота;
  • обнаружение ретикулоцитопении;
  • нарушение в сегментарном строении нейтрофилов;
  • повышенное содержание железа в сыворотке крови.

При взятии пробы из костного мозга (обычно пункция производится из мечевидного отростка грудины) происходят мегалобластические кровотечения. Лечение стоит начинать после полного подтверждения диагноза.

В клинической картине заболевание проявляет себя тремя синдромами – анемическим, гастроэнтерологическим (симптомы со стороны ЖКТ) и неврологическим (со стороны ЦНС).

Анемический симптомокомплекс проявляется неспецифическими симптомами: головная боль, головокружение, синкопальные состояния (обмороки), появление мелких пятен перед глазами, инспираторная одышка, колющие боли в грудной клетке.

Гастроэнтерологический синдром проявляется тошнотой, возникающей в любое время суток, вне связи с приемом пищи. Также характерно резкое снижение веса, потеря аппетита, горечь во рту, изменение формы и окраски языка, поверхность которого приобретает ярко-малиновый цвет, со сглаженными краями.

Неврологический синдром характеризуется поражением центральной и периферической нервной системы. К неврологическим синдромам могут присоединяться симптомы психосоматики.

Обязательным условием начала лечения анемии является верификация заболевания. Терапия напрямую зависит от причины развития патологии.

Важна рациональная диета. В рацион больного добавляется блюда из куриной печени, сельди, скумбрии.

Через сутки вводят препарат цианокобаламин в дозе 400 мкг внутримышечно, оксикобаламин в дозировке 1 мг через сутки. Через месяц повторяется терапия с симптоматическим купированием возникающих осложнений. Пернициозная анемия лечится пожизненно.

Основа профилактики – сбалансированное питание, включающее достаточное количество мясных продуктов и рыбы. Убежденным вегетарианцам стоит насытить свой рацион молочными и соевыми продуктами, а также курсами принимать витаминные препараты, содержащие цианокобаламин.

Каждый год проходить осмотр у терапевта по месту жительства. Эндоскопическое исследование на предмет обнаружения раковых опухолей каждые 5 лет. Соблюдение режима диеты с увеличенным содержанием белков.

Обязательно лечение сопутствующих заболеваний, которые могут быть причиной начала анемического состояния. После оперативных вмешательств назначение препаратов группы B.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Первая помощь при солнечном ударе

С наступлением теплого времени года все чаще возникает риск стать жертвой солнечного или теплового удара. Причем совсем неважно, где вы находитесь – на песчаном пляже ...

МедикФорум: Гипотония — причины пониженного давления, симптомы, лечение гипотонии

Интересно, что единой точки зрения на то, является ли артериальная гипотония болезнью, до сих пор нет. С одной стороны, гипотония вызывает комплекс клинических симптомов, требует ...

Поясничный радикулит: симптомы и причины появления

Симптомы поясничного радикулита и причины его появления Поясничный радикулит – болезнь, при которой страдают спинномозговые нервы поясничного отдела позвоночника, по причине их раздражения или сдавливания. ...

Простатит: причины, симптомы и лечение

Простатит — это заболевание, которое заключается в воспалении предстательной (семенной) железы. Из всех заболеваний мочеполовой системы у мужчин простатит встречается чаще всего. В зависимости от ...

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, диагностика и лечение в сети клиник Столица

Данное заболевание часто упоминают и описывают одновременно с язвенной болезнью желудка. Это объясняется тем, что состояние и функционирование двенадцатиперстной кишки (ДПК) тесно связано с состоянием ...

Мозоль. Описание, виды, причины и лечение мозолей

Содержание: Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! В сегодняшней статье речь пойдет на такую тему, как – мозоль, а также о ...

Средство от укусов комаров для детей — как выбрать, какое лучше: чем лечить укусы комаров, опухоль и волдыри, как снять зуд, препараты для грудничка, фото и видео обзор

Что лучше использовать от укусов комаров для детей? Всем известно, что в летний период наступает пик активности насекомых. И в первую очередь желательно знать средства ...

Виды ишемической болезни сердца (ИБС), симптомы и лечение

Виды ишемической болезни сердца (ИБС), симптомы и лечение ИБС занимает прочные лидирующие позиции среди наиболее распространенных патологий сердца, часто приводит к частичной или полной утрате ...

Хейлит – симптомы, причины, виды и лечение хейлита, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим такое явление, как хейлит на губах, а также его симптомы, причины, формы, лечение, народные средства ...

Артрит – виды, симптомы, причины и лечение

Оксана Ткаленко • 06.12.2017 Под термином «артрит» подразумевается много заболеваний, связанных с воспалением суставов. Он может поражать разные части тела и возникать у пожилых и ...

Кератит — симптомы, диагностика, лечение

Роговица вместе со склерой относится к наружной оболочке глаза. В норме у здорового человека она прозрачная, сферичная и блестящая. Роговица состоит из пяти слоёв: эпителиального, ...

Гепатит Е: что это такое и как передается, сколько живут, как лечиться

Гепатит Е – что это такое? Вирусное заболевание, распространенное в странах с субтропическим климатом. До недавнего времени специалисты считали, что болезнь также относится к группе ...

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ Доброго времени суток, дорогие читатели! Сегодня мы рассмотрим с вами такое заболевание, как ОРВИ, а также ...

Синусит: причины, симптомы, диагностика и лечение, ТИЗИН® (Tyzine®)

Синусит – термин, объединяющий в себе группу заболеваний инфекционно-воспалительного характера острого или хронического течения, обусловленных поражением синусов (придаточных полостей) носа. Часто диагностируется воспаление слизистой вирусной, ...

Виды герпеса, симптомы герпеса, методы лечения герпеса, профилактика и лечение герпеса народными средствами

Как правило, герпесом в народе именуются высыпания на губах, так называемая «простуда». Но на самом деле существует 8 типов герпеса, которые имеют собственные особенности течения, ...

Сепсис — причины, симптомы, диагностика и лечение

Сепсис — общая гнойная инфекция, развивающаяся вследствие проникновения и циркуляции в крови различных возбудителей и их токсинов. Клиническая картина сепсиса складывается из интоксикационного синдрома (лихорадки, ...

Пульпит — что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Зубы являются не только физиологически необходимыми элементами, которые позволяют человеку пережевывать пищу, которую он потом проглатывает внутрь. Они придают еще и красивый эстетичный вид, который ...

Герпес: разновидности, лечение и профилактика

Обычно герпесом называют мелкие болезненные пузырьки на губах и лице, появляющиеся при простуде. Но на самом деле его разновидностей гораздо больше. Причина герпеса – чрезвычайно ...

Ботулизм. Симптомы, причины и лечение ботулизма

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы поговорим с вами о таком заболевании, как – ботулизм, его признаках и симптомах, причинах, методах лечения ...

Если укусила оса

Если укусила оса. Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! Рад представить вашему ...

Дисбактериоз у взрослых симптомы, лечение

Дисбактериоз – нарушение состава и соотношения определенных микроорганизмов в микрофлоре. Микрофлора населяет кишечник и репродуктивные органы человека. На сегодняшний день дисбактериоз кишечника – очень распространенное ...

Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание поджелудочной железы, ...

Пиелонефрит: что это, чем опасен, причины, симптомы и лечение пиелонефрита

Пиелонефрит: что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение Заболевания мочеполовой системы широко распространены, и одной из самых распространенных из них является пиелонефрит. Заболевание очень ...

Фурункул — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фурункул — острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого ...

Рейтинг@Mail.ru