[sape_tizer]
Главная » Болезни и лечение » Изжога: симптомы, причины и лечение

Изжога: симптомы, причины и лечение

Изжога: симптомы, причины и лечение

Наверное, любой взрослый человек хотя бы единожды в жизни испытал малоприятное физическое ощущение – изжогу. Она представляет собой своеобразное жжение, разливающееся из подложечной (эпигастральной) зоны вверх за грудину. Ее длительность варьирует от нескольких секунд до нескольких часов.

Возникновение изжоги объясняется раздражением пищеводных нервных волокон желудочным содержимым, которое насыщено активными желудочными ферментами, агрессивной соляной кислотой или компонентами желчи. От одного человека к другому этот симптом не передается.

Изжога нередко сопровождается другими схожими по механизму появления симптомами. К ним относятся:

  • «воздушная» отрыжка (непроизвольное поступление газов из желудка и/или пищевода в рот, связанное с сокращением диафрагмы);
  • отрыжка неизмененной пищей, горьким или кислым (срыгивание);
  • тошнота;
  • избыточное слюнотечение;
  • рвота;
  • жгучие боли, отдающие из подложечной зоны за грудину, в левую часть грудной клетки, шею, межлопаточную область;
  • чувство «кома в горле»;
  • расстройства глотания;
  • покашливание;
  • осиплость.

Изжога имеет несколько механизмов своего возникновения. У большинства пациентов изжога обусловлена:

  • понижением тонуса пищеводных сфинктеров: нижнего (мышечной структуры, схожей с клапаном, отграничивающей нижний отдел пищевода от желудка) и верхнего (клапана между глоткой и пищеводом);
  • ослаблением эвакуирующей функции пищевода (он не способен быстро устранить проникшее в него кислое или горькое содержимое желудка);
  • повышением кислотообразующей функции желудка.

Перечисленные явления наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в т.ч. и осложненной предраковой болезнью – пищеводом Барретта);
  • эзофагитов разного происхождения (воспаление пищевода инфекционного, аллергического, лекарственного, травматического генеза);
  • эзофагоспазма (спазма пищевода);
  • грыжи пищеводного отверстия в диафрагме;
  • функциональной диспепсии (двигательных расстройств желудка);
  • язвенной болезни и др.

Изжога и прочие упомянутые выше симптомы являются яркими клиническими проявлениями этих недугов.

Кроме того, появлению изжоги могут способствовать факторы, еще больше уменьшающие тонус ослабленных пищеводных сфинктеров. Она провоцируется:

  • наклонами после еды;
  • алкоголем;
  • обильной трапезой;
  • жирными, кислыми и острыми блюдами;
  • физическим перенапряжением (особенно нагрузкой на мышцы живота);
  • переходом в лежачее положение после еды;
  • некоторыми лекарствами (нитраты, теофиллин и др.);
  • тесной одеждой;
  • ожирением;
  • табакокурением;
  • беременностью;
  • стрессом.

Конечно, не стоит бросаться к доктору при возникновении кратковременной изжоги после дегустации щедро приправленных перцем блюд некоторых национальных кухонь. Она у большинства людей исчезает бесследно. Но 40% взрослых испытывают изжогу не реже раза в месяц, а до 20% мучаются от нее еженедельно. В таких случаях следует проанализировать ее связь с физической нагрузкой, принимаемыми лекарствами, рационом питания, курением. Если же после устранения провоцирующих факторов она остается, то необходима безотлагательная помощь профессионалов.

Некоторые страшатся неприятного обследования и глотают рекомендованные друзьями или фармацевтами лекарства или банальную соду. Но такая политика страуса, скрывающего голову в песке, чревата усугублением имеющегося недуга, развитием его грозных осложнений (кровотечений, рака, сужениями пищевода и др.), появлением побочных эффектов от принимаемых медикаментов. А сода сначала, на самом деле, нейтрализует агрессивную соляную кислоту и убирает изжогу, но потом желудок еще больше усиливает выработку данного химического вещества, а изжога вновь возвращается. Поэтому для выбора оптимальных лечебных мер врачи настаивают на полноценном обследовании. Необходимые диагностические процедуры могут включать:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (визуальная оценка с помощью вводимого внутрь эндоскопического аппарата вида слизистой желудка, пищевода и 12-пертной кишки, состояния пищеводных клапанов и др., в случае подозрения на рак во время исследования берутся образцы ткани для осмотра под микроскопом);
  • рентгенологическое исследование с бариевой контрастной взвесью (оценивает двигательную функцию пищевода, исключает его сужения, наличие грыж, но не заменяет эндоскопическую процедуру);
  • внутрипищеводную рН-метрию (при проникновении кислого содержимого рН резко понижается);
  • внутрипищеводную манометрию (исследование непосредственно измеряет тонус сфинктеров).

В большинстве случаев доктора ограничиваются фиброэзофагогастродуоденоскопией.

Практически любое лечение недугов, сопровождающихся изжогой, включает несколько нехитрых правил, касающихся изменения питания и повседневного образа жизни. Поэтому до посещения доктора можно уже ими воспользоваться. Они включают:

  • отказ от спиртосодержащих напитков и курения (заслуженным курильщикам стоит хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет);
  • нормализацию веса;
  • прекращение ношения утягивающих корсетов, тугих поясов и тесной одежды;
  • подъем головной части кровати на 10 – 15 см (если это позволяет состояние позвоночника);
  • регулярное питание малыми количествами пищи (не менее 4 раз в сутки);
  • исключение или существенное ограничение всех кислых, жирных, острых продуктов и жареных блюд (маринады, копчености, цитрусовые, свинина, баранина, утка, сливки, красная рыба, чеснок, редька, уксус, хрен и др.), газированных и содержащих кофеин напитков (минеральные воды, игристые вина, кофе, какао, шоколад и др.);
  • промежуток между ужином и ночным сном должен составлять не менее 2 – 3 часов;
  • борьбу с перееданием и ночными перекусываниями;
  • запрет на наклоны, нагрузки на брюшной пресс, подъем тяжестей, сидение на корточках и лежание непосредственно после еды и на протяжении ближайших 2 часов;
  • получасовые прогулки после приема пищи.

Если изжога вызывается назначенными доктором лекарствами (аспирин, хинидин, доксициклин, некоторые антидепрессанты, спазмолитики, сердечные и противовоспалительные средства), то обязательно нужно с ним обсудить возможность замены или отказа от этих медикаментов.

Назначение препаратов, устраняющих изжогу, должно осуществляться специалистом, так как выбор самих лекарств, их дозировок, сочетаний и продолжительности курса определяется конкретной клинической ситуацией. Как правило, доктора предписывают:

  • средства, подавляющие желудочную кислотообразующую функцию:
    • ингибиторы протоновой помпы (рабепразол, пантопразол, омепразол и др.);
    • блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, низатидин, ранитидин и др.);
    • М-холинолитики (метацин, атропин – редко);
  • прокинетики, влияющие на моторику пищевода и желудка, тонус пищеводных сфинктеров (домперидон, итоприд, метоклопрамид и др.);
  • препараты с урсодезоксихолевой кислотой, блокирующие пагубное действие компонентов желчи (урсофальк и др.);
  • антациды, кратковременно нейтрализующие компоненты кислого желудочного содержимого (ренни, гастал, маалокс, фосфалюгель и др. считаются средствам для снятия симптома, но не полноценного лечения).

Иногда больные нуждаются в более радикальном лечении (операции).

Профилактика изжоги сводится к устранению провоцирующих ее факторов, здоровому питанию, избеганию стрессов, чрезмерных физических нагрузок и здоровому образу жизни.

При появлении изжоги нужно обратиться к гастроэнтерологу, пройти ЭФГДС. Дополнительную помощь в лечении окажет диетолог. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.


Комментарий “Изжога: симптомы, причины и лечение”

хорошая статья об изжоге и лечении.Спасибо.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Герпес половой – лечение

Герпес половой – лечение Генитальный герпес – очень распространенное заболевание, относящееся к группе болезней, передаваемых половым путем, возбудителем которого является вирус простого герпеса II типа. ...

Острый и хронический гломерулонефрит: симптомы, варианты течения

Острый и хронический гломерулонефрит: симптомы, варианты течения Гломерулонефрит – это собирательное понятие, подразумевающее, что поражен клубочек – та структура почки, которая превращает плазму крови в ...

Как лечить сифилис

Как лечить сифилис По статистике ВОЗ, сифилис – одна из наиболее значимых социальных болезней, представляющих угрозу здоровью и жизни нации. В России на сегодняшний день ...

Гипертонический криз – симптомы, последствия и профилактика

Гипертонический криз – симптомы, последствия и профилактика Гипертонический криз – одно из самых опасных и часто встречающихся осложнений артериальной гипертензии. Это состояние представляет собой серьезную ...

Частое мочеиспускание у женщин: причины и лечение

Частое мочеиспускание у женщин: причины и лечение Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся. В среднем каждый человек посещает туалет ...

Первые симптомы климакса у женщин

Первые симптомы климакса у женщин Каждая женщина знает, что рано или поздно ей придется столкнуться с таким непростым периодом в жизни, как климакс. В этот ...

Гастроэнтерит: симптомы, лечение

Гастроэнтерит: симптомы, лечение Гастроэнтерит – это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Чаще всего гастроэнтерит вызывается вирусами (ротавирусы, калицивирусы, аденовирусы), помимо них заболевание может быть ...

Недостаток йода в организме: симптомы, лечение, профилактика

Недостаток йода в организме: симптомы, лечение, профилактика Йод – один из важнейших микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья нашего организма. В первую очередь он необходим для ...

Что такое эндометриоз и как его лечить?

Что такое эндометриоз и как его лечить? Для простых женщин, посещающих гинеколога раз в год, и то по обещанию, термины эндометрит и эндометриоз абсолютно не ...

Уратные камни в почках

Уратные камни в почках По частоте встречаемости среди различных видов камней при мочекаменной болезни ураты занимают второе место после оксалатов. Обнаруживаются уратные камни в почках ...

Профилактика обострений ревматоидного артрита

Профилактика обострений ревматоидного артрита Ревматоидный артрит—это заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует синовиальные оболочки (тоненькие мембраны, полностью покрывающие суставы). Чаще всего подвергаются поражению суставы ...

Как лечить защемление седалищного нерва

Как лечить защемление седалищного нерва Седалищный нерв (N. Ischiadicus) является самым крупным из всех нервов нашего тела. Начинаясь в области пояснично-крестцового сплетения, его волокна простираются ...

Как определить аппендицит в домашних условиях

Как определить аппендицит в домашних условиях Итак, у вас заболел живот. Что это может быть? Простое несварение желудка, кишечная инфекция или аппендицит, который без своевременного ...

Повышенная чувствительность зубов – причины и лечение

Повышенная чувствительность зубов – причины и лечение Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль ...

Лечение ангины в домашних условиях

Лечение ангины в домашних условиях Высокая температура, постоянные боли в горле, которые усиливаются при глотании, разбитость и слабость… О лечении ангины в домашних условиях, какой ...

Как лечить вульвит?

Как лечить вульвит? Многое уже было сказано о воспалении женских половых органов, в том числе и на страницах этого ресурса. Дано большое количество разъяснений, определений, ...

Вирусная пневмония: симптомы и лечение

Вирусная пневмония: симптомы и лечение Вирусная пневмония – это острое воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей, которое вызывается вирусами. Инфекция передается воздушно-капельным путем. До ...

Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение

Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение Болезнь Паркинсона (паркинсонизм, дрожательный паралич) – медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется замедленностью движений, мышечной ригидностью и развитием тремора (дрожания) в покое. ...

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы, лечение и профилактика

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы, лечение и профилактика Остеохондрозом называют хроническое заболевание позвоночника, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, впоследствии затрагивающие прилежащие позвонки (спондилез), межпозвонковые ...

Прикус у детей: что делает зубы ребенка кривыми?

Прикус у детей: что делает зубы ребенка кривыми? Любая разумная и любящая мама стремится дать своему ребенку самое лучшее. Не всегда мы обращаем внимание на ...

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондроза Медицинской науке известно множество различных болезней позвоночника, но одной из наиболее частых является именно остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски, суставные ...

Признаки хронического тонзиллита

Признаки хронического тонзиллита Хронический тонзиллит – хронический воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины. Обострение заболевания может развиться в результате воздействия некоторых неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, ...

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение Сотрясение головного мозга – это самая легкая форма черепно-мозговой травмы, часто сопровождаемая кратковременной потерей сознания. Причинами сотрясения могут быть ...

Склеродермия: симптомы, лечение

Склеродермия: симптомы, лечение Склеродермия – это одно из наиболее опасных системных заболеваний соединительной ткани, в основе которого лежат нарушения микроциркуляции в сосудах, отложение коллагена в ...

Рейтинг@Mail.ru