Главная » Болезни и лечение » Эндокардит – виды, причины, симптомы эндокардита, антибиотикотерапия, хирургическое лечение эндокардита

Эндокардит – виды, причины, симптомы эндокардита, антибиотикотерапия, хирургическое лечение эндокардита

Заболевание эндокардит получило свое название от слова «эндокард». Эндокард — это внутренний слой сердца, состоящий из эндотелиальной и субэндотелиальной соединительной ткани, предсердной стенки, гладких мышц и многочисленных волокон.

Эндокардит возникает, когда развивается воспаление этого слоя сердца, а также сердечных мышц и клапанов сердца. Заболевание встречается достаточно редко, и, как правило, для его развития должны существовать серьезные предпосылки: другие заболевания, инфекции и внешние факторы.

Эндокардит известен также под названиями инфекционный эндокардит, бактериальный эндокардит, грибковый эндокардит — всё это разновидности одного заболевания, выделять которые в отдельную категорию нет смысла. Врач ставит диагноз с уточнением подвида заболевания.

Сердце состоит из четырех камер (двух предсердий, двух желудочков) и имеет четыре клапана, состоящих из клеток эндокарда. Сердце человека с эндокардитом, в особенности бактериальным или инфекционным, может иметь очаги бактерий и грибковых поражений, формирующихся на поверхности эндокарда. Бактериальные очаги могут накапливаться и на клапанах сердца, ухудшая их функцию и приводя к различным осложнениям. В некоторых случаях инфекция может распространиться на почки и другие органы. Очень редко могут формироваться абсцессы сердца.

Бактериальный или вирусный эндокардит подразделяется на:

  1. Стафилококковый.
  2. Стрептококковый.
  3. Энтерококковый.
  4. Грибковый.
  5. Вызванный бартонеллой.

Медицинские исследования показали, что эндокардит, в особенности с поражениями клапанов, вызывают стафилококковые инфекции, а также прочие инфекционные агенты, с которыми человек контактирует. При ослабленном иммунитете, например, у пожилых людей, развитие эндокардита может произойти на фоне таких серьезных заболеваний, как пневмония, болезни почек, легких.

Даже такие элементарные каждодневные процедуры, как чистка зубов и принятие душа, а также своевременная стоматологическая помощь могут быть достаточным минимумом для предупреждения эндокардита. Регулярная гигиена полости рта помогает предотвратить не только эндокардит, но и прочие заболевания сердца, вызванные бактериями.

Заболевания и факторы, способствующие развитию эндокардита:

  • венерические заболевания (хламидиоз, гонорея);
  • воспалительные заболевания кишечника или любые кишечные расстройства;
  • врожденные пороки сердца;
  • процедуры исследования внутренних органов (колоноскопия, катетеризация мочеиспускательного канала).
  • использование загрязненных игл или шприцов для инъекций.

Эндокардит случается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. И хотя заболевание может наступить в любом возрасте, в группу риска входят мужчины старше 50 лет с болезнями сердца или трансплантатами сердечных клапанов. Кроме того, в группе риска находятся люди с ревматизмом, кардиостимуляторами, а также те, кто часто получает внутривенные инъекции, недавно перенесли инфекционное заболевание или проходят курс химиотерапии.

В большинстве случаев симптомы появляются медленно, в течение нескольких недель или даже нескольких месяцев. Этот период называется подострый эндокардит. Изредка симптомы могут появиться внезапно, особенно если инфекция быстро развивается. В таком случае появляется острый эндокардит. При острой форме заболевания симптомы, как правило, выражены более интенсивно.

Эндокардит очень трудно диагностировать, и часто до получения точного диагноза проходит немало времени. Симптомы могут быть более или менее серьезными в зависимости от типа бактерий или грибков, вызывающих инфекционную форму заболевания. Пациенты с хроническими сердечными заболеваниями или пороками сердца переносят эндокардит тяжелее.

  • высокая температура (лихорадка);
  • шумы в сердце;
  • боли в мышцах;
  • кровотечения, кровоизлияния под ногтями;
  • лопнувшие сосуды в глазах и на коже;
  • боли в груди;
  • кашель;
  • головные боли;
  • одышка;
  • наличие небольших «узелков» на пальцах рук или ног;
  • потливость ночью;
  • отек ног и рук;
  • отек живота;
  • усталость, слабость;
  • похудение.

Основных методов лечения эндокардита два: это антибиотики и хирургическое вмешательство. Антибиотики вводятся больным внутривенно, путем капельницы, поэтому больные с эндокардитом нуждаются в госпитализации. Для контроля эффективности лечения необходимы регулярные анализы крови. Среди наиболее популярных антибиотиков — пенициллин и гентамицин. Пациенты с аллергией на пенициллин могут принимать ванкомицин. Лечение антибиотиками обычно длится от 2 до 6 недель, его продолжительность зависит от многих факторов, но в основном от того, насколько развиты симптомы заболевания.

Хирургия необходима, если в процессе эндокардита появились повреждения сердца. Около четверти всех больных эндокардитом подвергаются операции на сердце. Часто необходимость в операции возникает по причине дефекта или необратимого повреждения клапана сердца. Операция рекомендуется при клапанной регургитации — возникновении обратного кровотока, а также в том случае, когда пациент не реагирует на антибиотики и противогрибковые средства и инфекция продолжает распространяться. При таком развитии болезни к клапанам сердца прикрепляются крупные бактериальные вегетации. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить поврежденные клапаны сердца или заменить их искусственными, а также устранить абсцессы, которые, возможно, образовались в сердечной мышце.

Бактериальный эндокардит почти всегда требует госпитализации для терапии антибиотиками, их вводят внутривенно, по крайней мере, на начальном этапе лечения (первая неделя). Иногда терапия пероральными антибиотиками в домашних условиях не менее успешна. Продолжительность антибактериальной терапии составляет один месяц. Большинство пациентов быстро реагируют на прием антибиотиков, около 70% больных перестают испытывать лихорадку в течение первой недели лечения.

Внутривенное введение антибиотиков показано при стафилококковом эндокардите. Также при этом виде эндокардита применяют такие препараты: флуклоксациллин, ванкомицин, рифампицин, даптомицин, гентамицин. При стрептококковом эндокардите используют цефтриаксон; бензилпенициллин и гентамицин. Грибковый и кандидозный эндокардит лечится такими препаратами, как флуконазол, вориконазол, амфотерицин, микафунгин, каспофунгин, позаконазол, флуцитозин, эхинокандин и амфотерицин. Рекомендуется также замена сердечного клапана.

По материалам:
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
John L Brusch, MD, FACP; Chief Editor: Michael Stuart Bronze, MD.
A.D.A.M., Inc.
© 2015 Remedy Health Media, LLC.
© EMIS Group plc.
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK.

  • Эндокардит ревматический (ревмокардит) – причины и последствия ревматизма сердца. Механизм развития, симптомы ревматического эндокардита. Лечение эндокардита, методы профилактики ревмокардита и других ревматических болезней сердца
  • Инфекции и сердце – ревматическая лихорадка или ревматизм, эндокардит, боррелиоз (болезнь Лайма), дифтерия, лечение наиболее распространенных инфекционных заболеваний
  • Острый ревматический миокардит, острый ревматический панкардит – причины и симптомы ревматического миокардита у детей и взрослых, возможные осложнения. Лечение миокардита. Причины и симптомы острого ревматического панкардита, лечение панкардита
  • Хронические ревматические болезни сердца. Ревматическая недостаточность митрального клапана (регургитация) – как работает сердце. Что такое недостаточность митрального клапана (регургитация). Причины и симптомы регургитации митрального клапана, возможные осложнения. Лечение митральной недостаточности
  • Антибиотики группы пенициллина, применение пенициллина

У нас также читают:

    – Диагностика check-up во Франции – описание основных возможностей
    – Не пора ли поднять цены? Увеличение дохода стоматологической клиники – почему поднимать цены выгодно, бизнес стоматологической клиники, советы по увеличению дохода
    – Почему возникли семейные отношения. Значение брака для мужчины и женщины. Причина разводов – Как и почему возникли семейные отношения. Для чего нужен брак мужчине, а для чего – женщине. Значение свадебного обряда и причины разводов
    – Инструкция к ксеникалу, общая информация

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Остеохондроз – симптомы, причины, виды и лечение остеохондроза, Медицина на – Добро ЕСТЬ!

Остеохондроз — симптомы, причины, виды и лечение остеохондроза Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание позвоночника, как — ...

Перикардит – виды, причины воспаления перикарда, симптомы острого перикардита, прогноз, лечение перикардита

Что такое перикардит. Симптомы и лечение острого перикардита Перикард — это мембрана, окружающая сердце. Эта оболочка помогает предотвратить инфекцию, она также предохраняет сердце от чрезмерного ...

Стрептококк. Симптомы, причины, виды, анализы и лечение стрептококковой инфекции

Стрептококк. Симптомы, причины, виды, анализы и лечение стрептококковой инфекции Стрептококк (лат. Streptococcus) – это бактерия шарообразной или яйцеподобной формы, принадлежащая к семейству Стрептококковые (Streptococcaceae). Стрептококки ...

Неврит – симптомы, причины, виды и лечение неврита, Медицина на – Добро ЕСТЬ!

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание неврит и все, что с ним связано. Неврит – воспалительное заболевание периферических ...

Остеомиелит симптомы и лечение

Остеомиелит: насколько опасна болезнь, и какие осложнения могут возникать? Одной из главных причин остеомиелита есть проникновение вредных микроорганизмов, провоцирующих гнойный процесс и воспаление в кости. ...

Невроз. Симптомы, причины, виды, лечение и профилактика невроза

Невроз. Симптомы, причины, виды, лечение и профилактика невроза Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое патологическое состояние человека, как ...

Васкулит: симптомы, причины и лечение народные средства, диагностика и профилактика

Содержание: Васкулит – заболевание, представляющее собой воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов. Возникает в результате перенесенных инфекций, аутоиммунных болезней и обусловлен гиперчувствительностью сосудов. В воспалительный процесс ...

Кариес зубов – причины, симптомы, лечение и профилактика кариеса, Медицина на – Добро ЕСТЬ!

Кариес зубов — причины, симптомы, лечение и профилактика кариеса Кариес (лат. Caries — гниение) — заболевание зубов, — сложный патологический медленно протекающий процесс разрушения зуба. ...

Все виды ангины: определите по признакам свою форму

Ангина является острым инфекционно-аллергическим заболеванием, преимущественно поражающим небные миндалины. В некоторых случаях болезнь может затрагивать и другие ткани глотки: гортанные, язычные, носоглоточные миндалины. Тогда ангина ...

Первая помощь при инсульте: пошаговый алгоритм

Алгоритм первой помощи при инсульте: постороннему, себе, на улице и дома Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть первая помощь при инсульте. Особенности экстренных ...

Сфеноидит: симптомы и лечение

Сфеноидитом называют воспаление слизистой оболочки клиновидной, или основной, пазухи. Это заболевание относится к группе синуситов и, к счастью, является самым редким из них. Для сфеноидита ...

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ ИЛИ ШЕРШНЯ – Официальный сайт Тульского спасательного центра МЧС России

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ ИЛИ ШЕРШНЯ Их нужно знать в лицо ПЧЕЛА ШЕРШЕНЬ После укуса осы, на теле обычно наблюдается местная реакция ...

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – симптомы, причины, диета и лечение желчнокаменной болезни, Медицина на – Добро ЕСТЬ!

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – симптомы, причины, диета и лечение желчнокаменной болезни Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, ...

Серная пробка в ушах: причины, симптомы, диагностика и лечение

Серная пробка — это большое скопление ушного секрета, которое приводит к закупорке слуховых проходов. Ушная сера синтезируется более чем 2000 ушными железами, которые вырабатывают 15-20 ...

Симптомы и лечение экземы

кожный покров сыпь и высыпания зуд и покраснения Данное заболевание относится к специализациям: Дерматология Экзема – это состояние кожи, вызванное ее воспалением. Как правило, при ...

Обветривание кожи лица, рук и губ

Обветривание кожи лица, рук и губ. Профилактика и лечение обветривания Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! С наступлением осени и до ...

Спасение на воде: первая помощь утопающему, Медицина на – Добро ЕСТЬ!

Лето, солнце, море, пляж… Где то я это уже слышал. Ах да, в статье — что взять с собой на море. Сегодня я хочу продолжить ...

Первые признаки туберкулеза на ранних стадиях, симптомы, как передается туберкулез

Туберкулез – это одна из старейших болезней, которая была известна под названием «чахотка» или «сухотная болезнь». Несмотря на возможности современной медицины и продолжительный период изучения ...

Аритмия. Причины, симптомы, виды и лечение аритмии

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое состояние сердца, как – аритмия, ее причины, симптомы, виды, диагностику, профилактику и ...

Нефрит – болезнь почек, Лечение нефрита

Все чаще при наступлении холодов, промозглой и ветреной погоды здоровье человека находится под угрозой, иммунитет ослаблен, а состояние нервной системы оставляет желать лучшего. Причиной тому ...

Если укусила змея

Содержание: Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! Представляю Вашему вниманию информацию о первой помощи при укусе змеи, а также: в чем ...

Анафилактический шок

Анафилактический шок. Симптомы, причины, неотложная помощь и лечение Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами один из опаснейших для жизни ...

Псориаз лечение

Псориаз – распространённая проблема. Во всём мире она захватила 3% людей. В России уровень заболеваемости составляет 2,2%, варьируя по разным регионам. Псориазом страдают в основном ...

Озноб. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Озноб — чувство холода, сопровождающееся непроизвольным дрожанием и подергиванием мышц, стучанием зубами («зуб на зуб не попадает»), появлением гусиной кожи, это — защитная реакция организма ...

Рейтинг@Mail.ru