Главная » Болезни и лечение » Цирроз печени — первые признаки, причины, симптомы, лечение

Цирроз печени — первые признаки, причины, симптомы, лечение

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Цирроз печени – это хроническая, постоянно прогрессирующая болезнь, для которой характерно изменение структуры клеток и тканей печени, разрастание соединительной ткани и узловатых новообразований, что приводит к таким опасным состояниям, как печеночная недостаточность и портальная гипертензия.

Заболевание может значительный отрезок времени не проявляться в симптомах или вводить в заблуждение своей нетипичностью и вялотекучетью.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

В первую очередь обращается внимание на эмоциональную неустойчивость, появляются выраженная апатия, слабость, сменяющиеся повышенной раздражительностью, обидчивостью, частыми истериями. Также могут наблюдаться следующие первые признаки цирроза печени:

  • возникающие время от времени боли в правом боку, в подреберье, особенно усиливающиеся после еды с жирными и жареными блюдами, физических нагрузок или приема алкогольных напитков;
  • отмечается потеря веса;
  • нарушение стула;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • появляется во рту выраженное чувство горечи и неутоляемой при помощи жидкости жажды, особенно сильные по утрам;
  • возможно проявление желтухи, говорящей о постнекротическом циррозе.

Однако же точно утверждать, что приходится иметь дело с циррозом не выйдет, т.к. четкой первой симптоматики заболевание не имеет и, случается, что протекает абсолютно бессимптомно вплоть до тяжелой стадии. К сожалению, часто цирроз печени обнаруживают уже после смерти человека, как причину его гибели.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

С ходом развития болезни отмечаются следующие симптомы цирроза:

  • усиливаются боли и тяжесть в правой части живота, точнее, в подреберье;
  • иногда ощущается печеночная колика;
  • отмечается сильная тошнота, наступающая приступообразно и часто завершаемая неоднократной рвотой (в рвотных массах не исключено присутствие прожилок и примеси крови);
  • потеря сил, ощущение мышечной слабости, тремор;
  • резкое и внушительное похудение;
  • оттенок кожи желтоватый, она сухая и зудит, но яркая желтуха проявляется, зачастую, лишь на последней стадии болезни;
  • краснеет область кожи возле ногтей, бывает, отслаивается кутикула, а сами пальцы становятся толще на концах, становясь похожими на барабанные палочки;
  • на поверхности кожи живота выступает венозный рисунок, видимые разветвления вен, при этом, широкие;
  • на верхних веках появляются «жировики»
  • опухают и болят суставы;
  • краснеют покровы кожи на ладонях и ступнях;
  • выше пояса кожа покрывается сосудистыми звездочками;
  • отекает и краснеет язык;
  • из носу часто идет кровь, причем кровотечения могут быть как обильными, так и слабыми;
  • ноги и руки становятся значительно тоньше, а область живота, наоборот, является увеличенной и выдвигается вперед, в брюшной полости накапливаются жидкости, причем, параллельно у мужчин растет грудь;
  • увеличивается размер селезенки;
  • стираются вторичные половые признаки;
  • лицо, после желтого, краснеет, принимает болезненный вид, западают щеки, выделяется скулы;
  • больного сильно беспокоят нарушения сна;
  • признаки цирроза печени пополняет нарушение памяти.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Существует 8 видов заболевания:

  • первичный билиарный цирроз печени;
  • билиарный;
  • алкогольный цирроз;
  • вирусный цирроз печени;
  • декомпенсированный;
  • портальный;
  • микронодулярный;
  • токсический.

При первичной билиарной разновидности заболевания разрушаются структуры желчных протоков, которые расположены в междольковом пространстве. Долгое время первичный билиарный цирроз может скрываться под маской хронического холестатического гепатита, который поражает, в основном, области мелких желчных протоков. Состояние отягощается нарастающими симптомами холестаза, который, со временем, и провоцирует цирроз, а также осложнение в виде портальной гипертензии.

Билиарный цирроз является воспалительным процессом, протекающим во внутренних желчных протоках. Также практически во всех случаях наблюдается застой желчи. Причиною билиарного цирроза печени являются болезнетворные микроорганизмы в брюшной полости: стрепто-, энтеро- и стафилококки.

Клетки печени, как правило, не повреждаются, однако соединительной тканью обрастают оболочки воспаленных желчных протоков. Из-за долгого игнорирования проблемы, печень как бы «сморщивается», но чтобы подобное произошло нужно немалое количество времени.

Билиарный цирроз также отличают признаки в виде ранней желтухи, симптомы которой время от времени появляются и бесследно исчезают. В целом, заболевание обладает такой симптоматикой:

  • боли в подреберье справа;
  • увеличение печени;
  • снижение перистальтики желудка и кишечного тракта;
  • возможно развитие анемии;
  • растут риски внутреннего кровотечения из-за варикозного расширения вен.

Исходя из названия, о причине появления данного цирроза печени говорить излишне.

Печень и каналы желчных протоков при долгосрочном, регулярном приеме алкогольных напитков страдают от гибели составляющих их тканей, на замену которым приходит рубцовая фиброзная ткань. Она не в состоянии заменить функциональность печени, поэтому, по-сути, орган, как таковой, не справляется со своими, возложенными природой, естественными обязанностями.

Вирусный цирроз развивается как последствие вирусного гепатита. Виною состоянию – не поддавшиеся своевременному лечению вирусы гепатита В или С.

Изначально, заболевание протекает без каких-либо симптомов, в незначительной мере могут наблюдаться такие признаки цирроза:

  • болезненные ощущения в области правого подреберья
  • и нарушения в процессе переваривания пищи.

Осмотр дает понять, что печень увеличена, а ее передний край является плотным.

Анализ крови указывает на рост показателей АЛТ и АСТ.

С течением некоторого времени и без того бедственное состояние цирроза печени усугубляется развитием портальной гипертензии, печеночной недостаточности и кахесии, что проявляется в образовании «барабанных пальцев», сосудистых звездочек на верхней половине тела и асците. Также ситуация осложняется кровотечением, которое провоцирует варикозное расширение вен пищевода и желудка.

Декомпенсированным называют цирроз в случае, когда клетки печени еще не считаются разрушенными, но они уже потеряли функциональный потенциал и, по-сути, не работают. Это крайне опасное состояние, которое узнают по следующим симптомам:

  • боли в правом боку (под ребрами);
  • проявления желтухи (желтизна кожи, слизистых оболочек и склер глаз);
  • рост температуры тела, которая сопровождается пупырышками «гусиной кожи», ознобом, тремором;
  • упадок сил;
  • снижение веса;
  • признаки дополняют нарушенное пищеварение и кровотечения из органов пищеварительной системы.

Портальный цирроз является наиболее часто диагностируемым видом цирроза печени. Зачастую, причина болезни – неправильное, нерациональное и недостаточное питание. В меньшем количестве случаев, но случается, что провоцирует заболевание гепатит А.

Для портального цирроза характерно построение перегородок между дольками печени из соединительной ткани, что нарушает их сообщение между собой и делает невозможной способность регенерации тканей.

Во время ультразвукового исследования наблюдаются характерные состоянию признаки в виде узлов небольшого, но одинакового размера.

По статистике заболевание диагностируется в 30 % случаев цирроза.

Диагноз Микронодулярный цирроз печени ставится, как последствие воздействия алкоголя на печень или гемохроматоза. Иначе данную разновидность называют Портальным или Лаэнэковским циррозом.

Симптомы заболевания диагностируют у рабочих химической промышленности и впоследствии сильного отравления токсическими веществами.

Из-за воздействия химикатов, погибают гепатоциты, на их месте развивается соединительная ткань, не способная взаимозаменимо выполнять природные функции органа.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Выделено четыре стадии цирроза печени, от установления которых зависит непосредственное лечение заболевания:

  1. Первая или компенсаторная стадия бессимптомна, но если ее диагностировать своевременно, то изменения можно с легкостью исправить медикаментозными средствами. Выраженных симптомов болезни больной человек не ощущает, даже несмотря на то, что цирроз уже начал прогрессировать и печень не справляется со своим функциональным предназначением в полную силу. Изредка можно ощущать незначительную боль в правом подреберье.

На данной стадии цирроза печени билирубин в крови у больного человека снижен, протромбическое число – в районе 60.

  1. Субкомпенсированная или вторая стадия цирроза более щедра на проявления. При ней уже числятся погибшими достаточное количество гепатоцитов, а функции печени явно нарушены. Именно в этот период появляются симптомы эмоциональной неустойчивости:
  • слабость,
  • утомленность,
  • безразличие, сменяемое агрессией
  • и сильная потеря веса.

Мужчины на этой стадии могут отмечать начавшийся рост груди.

Билирубин в крови человека еще более уменьшается, вместе с ним отмечается снижение объема альбумина. Протромбическое число равняется 40.

Но, если своевременно заметить болезнь, ее можно вернуть на первую стадию и вполне вероятно вернуть печени былую нормальную функциональность.

  1. Уже опасная третья или терминальная степень цирроза характеризуется огромным числом погибших гепатоцитов. Проявляется это при помощи сильных болей в области живота, скопления в нем жидкости и выраженной желтухи.

У больного в крови катастрофически падают протромбическое число и альбумин. Лечение при помощи таблеток уже не принесет результата. На данной стадии больного необходимо доставить в стационар, ведь состояние здоровья уже несет серьезную угрозу жизни.

Именно на этом этапе вероятен смертельный исход болезни, вследствие развившихся на фоне цирроза осложнений: обильного внутреннего кровотечения, перитонита, онкологической опухоли печени, печеночной комы и т.д.

  1. На последней стадии заболевания с отмирающей печенью отмечается особо тяжелое состояние больного. Орган практически не выполняет своих функций, боли в правой части живота (в подреберье) невыносимо сильны, больному необходим постоянный прием анальгетиков.

И вылечить болезнь в стадии декомпенсации, к превеликому сожалению, невозможно, больной человек умирает от осложнений цирроза.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Среди причин, которые способствуют развитию цирроза печени является следующий список заболеваний:

  • вирусные гепатиты В, С, G, а также Дельта. Особенно часто провоцируют цирроз гепатиты С и Дельта;
  • аутоиммунный гепатит;
  • симптомы нарушения процесса метаболизма (метаболистический синдром), вследствие синдрома Вильсона-Коновалова, гемохроматоза или недостаточности Альфа-1-Антитрипсина;
  • регулярное и злостное употребление алкоголя, как правило, заболевание развивается с начала злоупотребления через 10 или 15 лет;
  • системное применение токсичных лекарственных препаратов, самолечение антибиотиками, нецелое их использование;
  • постоянное вдыхание отравляющих веществ на производстве;
  • долгосрочный застой крови в печени;
  • закупоривание желчевыводящих каналов камнем или из-за разрастания стенок.

На начальных стадиях цирроз и его симптомы – это не смертельное заболевание, особенно если его своевременно и адекватно лечить. Самолечение или лечение народными средствами при циррозе печени абсолютно недопустимы, это гарантированно приведет только к ухудшению состояния и плачевным последствиям.

Как правило, цирроз печени лечится в больничном стационаре, с устранением, в первую очередь, причины болезни. Питание в период лечения и всю последующую жизнь диетическое, лучше, если оно будет осуществляться по столу №5. Следующим пунктом в лечении является остановка ее прогрессирования, чтобы не имели возможности развиваться опасные осложнения. Подбор препаратов крайне индивидуален и зависит от причины, формы и особенностей болезни.

Возможно, будут назначены следующие препараты:

  • нитраты,
  • бета-блокираторы,
  • гепатопротекторы,
  • средства с урсодезоксихолевой кислотой.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Нитратные препараты представлены в виде:

  • Нитроглицерина;
  • динитрат Изосорбида;
  • мононитрат Изосорбида.

Самым популярным нитратом в назначении считается Нитроглицерин. Средство действует через 1 минуту, максимум – 2, от начала его внутривенного введения. Дозировка, назначаемая в сутки, крайне индивидуальна и подбирается врачом особенно тщательно.

При ощущении жара, головной боли или сильного сердцебиения введение препарата лучше прекратить, эти симптомы могут говорить о передозировке. Снимают ее симптомы прекращение использования средства, горизонтальное положение и покой.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Препараты, называемые бета-блокираторами, это:

Бета-блокираторы используют с целью снижения давления в портальной вене. Наиболее часто назначают препарат Пропанолол. В сутки рекомендовано применить от 80 до 320 мг средства. Прием препарата не ограничивается 1-кратным употреблением, следует пить его на протяжение всей жизни, в соответствии с врачебными наставлениями и корректировкой дозировки.

Единственным побочным эффектом средства называют некоторое замедление сердечного ритма в покое, относительно на четверть от нормальных значений.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Защищающие и восстанавливающие печень препараты называются гепатопротекторами, особенно пользуются популярностью и имеют множество положительных отзывов препараты на основе расторопши и эссенциальных фосфолипидов. Среди них:

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Препараты с урсодезоксихолевой кислотой, это:

Урсодезоксихолевая кислота – растворимая в воде желчная кислота, менее токсичная и агрессивная, чем естественная человеческая желчь. Изначально ее использовали для растворения конкрементов или же в комбинированной терапии лечения рефлюкс-гастритного синдрома. В наше время урсодезоксихолевая кислота – основной препарат лечения билиарного цирроза печени.

При циррозе печени вполне вероятно оформление инвалидности. Больному на начальных стадиях присваивается третья степень. А в течении болезни и ее усложнении возможен пересмотр установленной степени инвалидности.

Если лечение не приносит результатов и пациент в состоянии перенести и, при необходимости, оплатить операцию, назначается пересадка печени.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Самый эффективный, но далеко не в каждой стране доступный метод лечения. Это очень сложное, более чем 8-часовое хирургическое вмешательство, проводящееся не в каждом медицинском хирургическом центре. Операция эффективна даже тогда, когда печень не справляется со своими природными функциями, но трансплантацию не проводят на ранних стадиях заболевания.

Орган или его часть для донации берется у умершего человека, как можно скорее после смерти.

Показана срочная трансплантация в опасных случаях, когда:

  • диагностируется асцит;
  • альбумин пересекает снижение более 30, а протромбированное значение находится в районе 17;
  • внутреннее кровотечение не поддается остановке медикаментами.

Однако же не делают операцию, если возраст большого менее 2 лет или более 60, а также у больного имеется:

  • инфекция в организме;
  • раковая опухоль с метастазами;
  • тяжелое нарушение функций сердца и легких;
  • частичный отказ или поражение мозга;
  • ожирение любой степени.

Прогноз для организма после пересадки достаточно благоприятный. Риск отторжения печени, при качественно проведенной операции, мал, но все же, теоретически, существует. Также среди наиболее частых осложнений указан тромбоз печеночной артерии.

С пересаженной печенью, как говорят цифры статистики, живут более двадцати лет практически 40% прооперированных, причем, увеличить продолжительность жизни на 10 лет есть вероятность в 75% проведенных операций.

Цирроз печени - первые признаки, причины, симптомы, лечение

Если болезнь вовремя диагностировать и начать лечить, можно остановить разрушительный процесс, а это напрямую влияет на дальнейшую продолжительность жизни. Равно как и имеют влияние образ жизни, привычки, питание и хронические заболевания других систем организма. При выявлении заболевания на первой стадии, печень можно вылечить и жить еще 10 и более лет.

Вторая и третья стадии имеют среднюю продолжительность жизни, составляющую порядка пяти лет. Медики связывают такой срок с недостаточным, для нормальной работы печени, количеством гепатоцитов.

Четвертая стадия не дает шансов больному прожить более трех лет. Причина тому – осложнения, к сожалению, несовместимые с жизнью.

Помимо общих сведений, продолжительность жизни при циррозе прогнозируют по системам, специально разработанным с этой целью.

Основными считаются системы:

Длительность жизни определяется по ряду оценки величин определенных параметров, а именно:

  • наличие и тяжесть асцита;
  • количество альбумина;
  • объем билирубина;
  • каковы ПТВ (протромбиновое время), ПТИ (протромбиновый индекс) или индекс МНО (международное нормализованное отношение) организма;
  • наличие печеночной энцефалопатии.

Каждому состоянию присваивается определенное количество баллов, по сумме которых определяется, возможно ли продолжить жизнь еще на год или два или состояние настолько критично, что смерть наступит в течение года.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Бронхиальная астма у взрослых – первые признаки и симптомы, причины, лечение и диета при бронхиальной астме

Бронхиальная астма: первые признаки и симптомы, причины и лечение Астма является хроническим заболеванием, основа этого недуга – неинфекционное воспаление в дыхательных путях. Развитию бронхиальной астмы ...

Укус комара: почему одних кусают, а других нет, симптомы и лечение, фото и видео рекомендации по борьбе с комариным укусом

Теплое время года не обходится без комаров. Если поблизости есть реки, пруды, болота и леса, то количество кровососов увеличивается. Укус комара чаще всего не слишком ...

Полиомиелит: симптомы, причины, диагностика и лечение полиомиелита

. или: Детский спинномозговой паралич, спинальный детский паралич, болезнь Гейна-Медина Непаралитический полиомиелит: ​симптомы интоксикации (признаки отравления организма токсинами возбудителя) — невысокая температура тела 37,5 — ...

Первая помощь при солнечном ударе

С наступлением теплого времени года все чаще возникает риск стать жертвой солнечного или теплового удара. Причем совсем неважно, где вы находитесь – на песчаном пляже ...

МедикФорум: Гипотония — причины пониженного давления, симптомы, лечение гипотонии

Интересно, что единой точки зрения на то, является ли артериальная гипотония болезнью, до сих пор нет. С одной стороны, гипотония вызывает комплекс клинических симптомов, требует ...

Поясничный радикулит: симптомы и причины появления

Симптомы поясничного радикулита и причины его появления Поясничный радикулит – болезнь, при которой страдают спинномозговые нервы поясничного отдела позвоночника, по причине их раздражения или сдавливания. ...

Простатит: причины, симптомы и лечение

Простатит — это заболевание, которое заключается в воспалении предстательной (семенной) железы. Из всех заболеваний мочеполовой системы у мужчин простатит встречается чаще всего. В зависимости от ...

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, диагностика и лечение в сети клиник Столица

Данное заболевание часто упоминают и описывают одновременно с язвенной болезнью желудка. Это объясняется тем, что состояние и функционирование двенадцатиперстной кишки (ДПК) тесно связано с состоянием ...

Мозоль. Описание, виды, причины и лечение мозолей

Содержание: Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! В сегодняшней статье речь пойдет на такую тему, как – мозоль, а также о ...

Средство от укусов комаров для детей — как выбрать, какое лучше: чем лечить укусы комаров, опухоль и волдыри, как снять зуд, препараты для грудничка, фото и видео обзор

Что лучше использовать от укусов комаров для детей? Всем известно, что в летний период наступает пик активности насекомых. И в первую очередь желательно знать средства ...

Виды ишемической болезни сердца (ИБС), симптомы и лечение

Виды ишемической болезни сердца (ИБС), симптомы и лечение ИБС занимает прочные лидирующие позиции среди наиболее распространенных патологий сердца, часто приводит к частичной или полной утрате ...

Хейлит – симптомы, причины, виды и лечение хейлита, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим такое явление, как хейлит на губах, а также его симптомы, причины, формы, лечение, народные средства ...

Артрит – виды, симптомы, причины и лечение

Оксана Ткаленко • 06.12.2017 Под термином «артрит» подразумевается много заболеваний, связанных с воспалением суставов. Он может поражать разные части тела и возникать у пожилых и ...

Кератит — симптомы, диагностика, лечение

Роговица вместе со склерой относится к наружной оболочке глаза. В норме у здорового человека она прозрачная, сферичная и блестящая. Роговица состоит из пяти слоёв: эпителиального, ...

Гепатит Е: что это такое и как передается, сколько живут, как лечиться

Гепатит Е – что это такое? Вирусное заболевание, распространенное в странах с субтропическим климатом. До недавнего времени специалисты считали, что болезнь также относится к группе ...

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ Доброго времени суток, дорогие читатели! Сегодня мы рассмотрим с вами такое заболевание, как ОРВИ, а также ...

Синусит: причины, симптомы, диагностика и лечение, ТИЗИН® (Tyzine®)

Синусит – термин, объединяющий в себе группу заболеваний инфекционно-воспалительного характера острого или хронического течения, обусловленных поражением синусов (придаточных полостей) носа. Часто диагностируется воспаление слизистой вирусной, ...

Виды герпеса, симптомы герпеса, методы лечения герпеса, профилактика и лечение герпеса народными средствами

Как правило, герпесом в народе именуются высыпания на губах, так называемая «простуда». Но на самом деле существует 8 типов герпеса, которые имеют собственные особенности течения, ...

Сепсис — причины, симптомы, диагностика и лечение

Сепсис — общая гнойная инфекция, развивающаяся вследствие проникновения и циркуляции в крови различных возбудителей и их токсинов. Клиническая картина сепсиса складывается из интоксикационного синдрома (лихорадки, ...

Пульпит — что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Зубы являются не только физиологически необходимыми элементами, которые позволяют человеку пережевывать пищу, которую он потом проглатывает внутрь. Они придают еще и красивый эстетичный вид, который ...

Герпес: разновидности, лечение и профилактика

Обычно герпесом называют мелкие болезненные пузырьки на губах и лице, появляющиеся при простуде. Но на самом деле его разновидностей гораздо больше. Причина герпеса – чрезвычайно ...

Ботулизм. Симптомы, причины и лечение ботулизма

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы поговорим с вами о таком заболевании, как – ботулизм, его признаках и симптомах, причинах, методах лечения ...

Если укусила оса

Если укусила оса. Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! Рад представить вашему ...

Дисбактериоз у взрослых симптомы, лечение

Дисбактериоз – нарушение состава и соотношения определенных микроорганизмов в микрофлоре. Микрофлора населяет кишечник и репродуктивные органы человека. На сегодняшний день дисбактериоз кишечника – очень распространенное ...

Рейтинг@Mail.ru